反流性食管炎患者存在诸多困扰，如恐病导致消瘦、担心病情加重癌变、出现烧心症状是否需复查、备孕能否做无痛胃镜、情绪对病情的影响等。 1. 恐病消瘦：长期的恐惧和焦虑情绪可能影响食欲和消化功能，导致体重下降。但单纯因情绪引起消瘦，在调整心态后多能逐渐恢复。 2. 癌变担忧：反流性食管炎一般通过规范治疗和生活方式调整可控制病情，癌变风险相对较低。但长期不愈或病情严重者，癌变风险会有所增加。 3. 烧心症状：烧心是反流性食管炎常见症状，若症状持续或加重，可能提示病情未得到有效控制，有复查的必要。 4. 胃镜复查：一个月前刚做过胃镜，如症状无明显变化，可先遵医嘱调整治疗方案，暂不复查。若症状加重或出现新症状，建议复查。 5. 备孕与无痛胃镜：备孕期间不建议做无痛胃镜，因麻醉药物可能对受孕有一定影响。 6. 情绪影响：不良情绪可能导致神经内分泌功能紊乱，加重反流性食管炎的症状。 反流性食管炎患者应保持良好心态，积极配合治疗，注意饮食和生活习惯，定期复查，以促进病情恢复。

你好：反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。