病毒性心肌炎的确诊需要综合多方面的因素，包括临床症状、心肌酶谱检查、心电图、病原学检查、心脏磁共振成像等。 1.临床症状：患儿常表现为发热、乏力、心悸、胸闷、呼吸困难等。如果孩子半个多月前时常有胸闷现象，需深呼吸感觉才舒服，这可能是相关症状之一。 2.心肌酶谱检查：如肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等指标升高，提示心肌可能受损，但一次检查结果偏高不能确诊，需多次复查对比。 3.心电图：可能出现心律失常，如早搏、心动过速、心动过缓等，心电图的异常表现有助于诊断。 4.病原学检查：通过检测病毒抗体、病毒核酸等，明确是否存在病毒感染。 5.心脏磁共振成像：能清晰显示心肌的炎症、水肿和坏死情况。 总之，病毒性心肌炎的诊断需要综合多种检查结果和临床表现来判断。如果对孩子的病情仍有疑虑，建议到正规医院心内科进一步检查和诊断。

如果心肌酶升高就要考虑心肌存在损伤，心脏如果同时有增大，如果增大是一过性的考虑心肌炎，如果不是短暂一过性的就要考虑心肌病了。建议患者安心肌炎用药治疗这样对患者最有益

你好，毒性心肌炎在非急性期，心肌酶检查可能是正常的。如果孩子之前有过呼吸道感染或者感冒，很可能是心肌炎。要注意休息，不要活动量太多，以免增加心脏负担。