40岁女性关节疼伴低烧，结核感染用药后仍疼，何因？
女,40岁.元旦前3天突然头疼,以为感冒,吃的感冒通,见好,晚上发现发低烧37--37.4,手脚小关节,脊柱,手腕疼.当感冒治疗,滴注头孢和抗病毒药,打完针3个小时后退烧,后又开始烧,一般是下午和晚上烧.到医院化验血沉:7,血常规正常,抗O类风湿阴性,单核DNA.双核DNA阴性,胸透正常;结核菌实验为强阳性,医生说是结核感染,于1月24日开始吃异烟肼,利福平,优福宁,左氧氟沙星,最后一次是在年初二烧了一次后,就没再烧了.但我的手,肘,漆,肩,脊柱关节一直都疼,尤其是刚睡醒时手,肘关节疼的厉害,脊柱活动累加重.吃过芬必得,不管用,现在比开始时加重了,在肘部有压痛点,请早日告之是何病?在此先谢谢了!!!第一次问题补充:我化验过3次抗O类风湿,有2次是阴性,一次给的是数字:10.还会是类风湿吗?我看过中医,说是病毒感染,是风湿侵入.吃了一次,还不知道效果如何.到底是怎么了啊?请帮帮我吧!!!!!!!
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回答5
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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40岁女性出现关节疼痛、低烧症状，经检查诊断为结核感染并用药，但关节疼痛仍持续甚至加重。可能的原因包括结核未完全控制、自身免疫性疾病、药物副作用、关节劳损、其他感染等。 1. 结核未完全控制：结核感染治疗需要一定时间，尽管体温恢复正常，但可能结核病灶还未彻底清除，仍对关节产生影响。 2. 自身免疫性疾病：虽然多次检查类风湿因子阴性，但不能完全排除类风湿关节炎等自身免疫病的可能。 3. 药物副作用：所用的抗结核药物和抗感染药物可能引起关节疼痛等不良反应。 4. 关节劳损：日常活动中关节过度使用或姿势不当，导致劳损，加重疼痛。 5. 其他感染：可能存在其他未被发现的病原体感染，如支原体、衣原体等。 总之，对于这种情况，需要综合考虑多种因素。建议进一步完善相关检查，如关节磁共振、自身抗体谱等，以明确病因，调整治疗方案。同时，注意休息，避免关节过度负重。
2024-12-27 06:28
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回答4
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邓永宾 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
急诊科
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你好!可以吃鸡蛋的,应加强营养,多吃肉类,蛋牛奶蔬菜水果等.
2015-11-21 05:05
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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骨与关节结核，建议中西医结合治疗，中医主要是祛邪与扶正兼顾，内治与外治相结合，西医主要是抗结核药物治疗，必要时手术治疗。单纯结核阶段，此期因关节软骨面完整无损，关节功能多无明显障碍，如能及时、正确治疗，关节功能往往能保存或基本保存。预防骨关节结核的发生关键在于增加营养，加强体育锻炼，提高身体素质，避免接触结核病人。
2015-11-20 20:40
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好，风湿首选阿司匹林．建议重要调理试试．
2015-11-20 19:02
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好，我看象类风湿关节炎［化验有５％的误差］．可以口服雷公藤．
2015-11-20 15:40
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