55 岁女性左膝关节积液反复，如何治疗？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：女，55岁1.以前有左膝关节外伤史，当时x片无异常2.一月前关节疼痛，拍片说是退行性骨关节炎，在我们这儿医院做针刀治疗3.大半月前出现左膝关节肿胀，膝关节不能弯曲曾经治疗情况和效果：针刀治疗后疼痛明显减轻，但后来又有了关节腔积液，在我们这儿医院抽水，关节腔里注射了地塞米松，曲安奈德，后减轻。可五六天后又出现积液，又抽水，现在已经抽了四次水了，不能除根。想得到怎样的帮助：积液有什么好的治疗方法没有，越快越好，请各位专家给予详细回答。病人确实很痛苦。。。。
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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左膝关节积液反复，可能与创伤、炎症、滑膜病变、软骨损伤、代谢异常等有关。 1.创伤：既往左膝关节外伤史可能导致关节结构损伤，引起积液。治疗上要注意休息，避免过度活动，可佩戴护膝保护关节。 2.炎症：退行性骨关节炎引发的炎症反应，刺激滑膜分泌过多积液。可口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解炎症和疼痛。 3.滑膜病变：滑膜增生、肥厚或滑膜炎，影响积液吸收和分泌平衡。必要时可进行滑膜切除术。 4.软骨损伤：软骨磨损可刺激关节产生积液。补充氨基葡萄糖和硫酸软骨素有助于软骨修复。 5.代谢异常：如尿酸代谢异常导致的痛风性关节炎也可能引起积液。需控制饮食，降低血尿酸水平，药物可选择别嘌醇、非布司他等。 膝关节积液的治疗需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，同时注意休息和关节保护。
2024-12-26 18:46
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