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劳累后发热发寒发抖病因不明,如何诊断?

疟疾

病因不明,求助诊断2星期前,因家务劳累出汗后发热,初以为时感冒,后发寒,发抖.表现为每天发热发寒发抖,发作时极其痛苦,不发作时又自我感觉良好.一般都是夜里发病,抽血化验,除血小板指标不正常,其他指标正常,血小板在1星期内由40万降到28万.现住院,经2次检查,均未发现疟原虫,但临床表现与疟疾很象;怀疑伤寒,但医生又认为临床不象.现医院采用激素治疗,但无法确诊真实病因,特求助专家诊断.从最坏的打算考虑,今天已经抽骨髓检查,正待结果.本次发病及持续时间:已经持续了第10天目前一般情况:昨夜发寒没以往严重,但发热到现在持续不退病史:曾经有疟疾病史.辅助检查:血小板低,现为28万,上周1为40万;未发现疟原虫其他:现采用激素治疗补充:今天骨髓检查结果一切指标正常

  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    劳累后出现发热发寒发抖,病因不明,可能与感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、内分泌疾病、肿瘤等有关。 1. 感染:如细菌、病毒、支原体、衣原体等感染。细菌感染可能需要使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等;病毒感染可能使用利巴韦林等。 2. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。治疗可能用到免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 3. 血液系统疾病:除血小板减少外,还可能有白血病等。可能需要进行化疗等治疗。 4. 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,可能需要使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑等。 5. 肿瘤:某些恶性肿瘤也会导致类似症状。治疗方法取决于肿瘤类型和分期。 多种疾病都可能导致这种症状,需要综合各种检查结果和临床表现来明确诊断,以便制定合适的治疗方案。

    2024-12-26 15:56
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好!请慎重使用激素治疗,因为激素的副作用太大,尤其是老年人,本身有骨质疏松,所以会加重,甚至导致骨折及无菌性股骨头坏死等.从你的表现确实很难确定病因,但身体上是否有小红点?尤其是背部(时间长可以出现是棕色或褐色点),如果有,那么多可能是斑疹伤寒. 建议口服土霉素治疗,一般多可以二到三天退热.所以说明确诊断是关键问题,只有明确病因,才能进行有效的和有针对性的治疗.但病因不清,可以选择性和试验性治疗, 但必须慎用激素治疗.上述分析和意见供你参考.

    2015-11-21 06:09
  • 回答1

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好!北部的红点是自己看不到的.需要医生检查.腿上的紫癜多是局部的出血可能性大,这可能与血小板应激性升高有关.另外是否做肺影像检查和尿常规等检查?是否有咳嗽和咽痛?你的具体症状和表现都有什么(除发热外的其它症状)?

    2015-11-21 04:58
就医问药

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什么是疟疾?   疟疾是疟原虫寄生于人体所引起的传染病,经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染,不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。主要由雌性按蚊叮咬传播。少数病例可因输入带疟原虫的血液或经母婴传播后发病。全球每年新发的疟疾患者为3亿~5亿例,病死(100~200)百万例,其中主要是5岁以下的幼儿。其临床特点为间歌性发作的寒战、高热,继以大汗而缓解。疟疾应与多种发热性疾病相鉴别,如贼血症、伤寒、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、恙虫病、胆道感染和尿路感染等。 查看全文»

头痛 寒战
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