46 岁男性近几个月出现脚心上半身多汗、后右肋内微痛，曾体检发现血糖高、肾功能损害，用药后未改善。可能是糖尿病并发症、肝胆疾病、植物神经紊乱、肋软骨炎、胸膜炎等。 1. 糖尿病并发症：长期血糖控制不佳可能影响神经和血管，导致出汗异常和身体疼痛。需严格控制血糖，可使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素等药物。 2. 肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等，可能引起右肋内疼痛。通过超声等检查确诊，治疗药物有消炎利胆片、熊去氧胆酸等。 3. 植物神经紊乱：压力、焦虑等可引发，导致多汗等症状。可通过调整生活方式、心理疏导改善，必要时使用谷维素、维生素 B1 等。 4. 肋软骨炎：多因外伤、感染等引起，局部有压痛。治疗包括热敷、镇痛药如布洛芬。 5. 胸膜炎：炎症刺激可致胸痛，常伴有咳嗽等。明确病因后，使用抗生素如头孢呋辛或抗结核药物如异烟肼。 出现这些症状的原因较为复杂，建议及时到正规医院进行全面检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗。

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