胆结石胆管探查术后拔管致腹痛,取管时肝实质弥漫性损伤咋回事?
胆结石和胆管探查做完手术后,拔管时引起腹部剧烈疼痛。又插上引流管,输水消炎一周后回家,三周后取管时做彩超发现肝实质弥漫性损伤是怎么回事?
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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胆结石和胆管探查术后出现上述情况,可能与术后炎症未完全消退、胆汁淤积、手术创伤、肝脏自身疾病、感染等因素有关。 1. 术后炎症未完全消退:手术区域可能仍存在轻微炎症,导致组织损伤和疼痛,影响肝脏。可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 2. 胆汁淤积:引流管拔除过早或不畅,胆汁淤积在肝脏,对肝细胞造成损害。可通过利胆药物如熊去氧胆酸、茴三硫等来改善。 3. 手术创伤:手术操作本身可能对肝脏造成一定的机械性损伤。一般需要时间恢复,必要时使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱。 4. 肝脏自身疾病:患者本身可能有肝脏的基础疾病,如脂肪肝、肝炎等,手术刺激使其加重。需要进一步检查明确,针对性治疗。 5. 感染:术后伤口或腹腔内感染,波及肝脏。需要加强抗感染治疗,如使用头孢曲松钠等。 出现肝实质弥漫性损伤后,应及时就医,明确原因,采取相应治疗措施。同时要注意休息,清淡饮食,避免劳累和饮酒,促进肝脏恢复。
2024-12-27 09:30
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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肝实质弥漫性病变是由于肝脏长期慢性炎症造成的肝损伤,是一种器质性的改变,该长期发展下去往往就是肝纤维化和肝硬化。在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。低盐饮食。
2015-11-21 01:45
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