对于有二型糖尿病且做过支架手术的 68 岁患者，出现血压变化时能否停用降压药，需要综合考虑多种因素，如血压波动情况、基础疾病控制、药物相互作用、生活方式以及个体身体状况等。 1. 血压波动情况：血压监测结果是重要参考。如果停药后多次测量血压均在正常范围且稳定，可考虑停药；若仍有波动或升高趋势，则不宜停。 2. 基础疾病控制：糖尿病的控制情况会影响血管状况，进而影响血压。血糖控制良好有助于稳定血压。 3. 药物相互作用：所服用的拜阿司匹林、立普妥等药物与降压药之间可能存在相互影响，需评估其对血压的综合作用。 4. 生活方式：低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态和充足睡眠等健康生活方式有助于控制血压。 5. 个体身体状况：患者的心脏功能、肾功能等脏器功能状态也会影响血压调节和降压药的使用。 总之，是否停用降压药不能仅依据短时间的血压测量结果，而应综合考量上述多种因素。建议患者在医生的指导下，根据详细的检查和评估结果做出决定，以确保血压控制稳定，减少心血管疾病风险。

糖尿病可以用二甲双胍治疗，同时需要饮食控制，减少含糖量高的食物。及时测量血糖，可以在家自测，定期到医院让医生给调整用药和饮食方案。增加运动，降低体重指数。如果口服药物控制不好，可能需要胰岛素治疗