脚趾头刺痛、夜晚睡觉腿脚麻木可能由多种原因引起，如神经受压、血管问题、代谢异常、局部损伤、腰椎疾病等。 1.神经受压：长时间保持不良姿势或患有腰椎间盘突出症，可能压迫神经，导致脚趾头刺痛和腿脚麻木。常见于久坐、久站的人群。 2.血管问题：下肢动脉硬化、血管狭窄或栓塞，影响血液供应，会出现此类症状。多见于老年人或有高血压、高血脂等基础病的人群。 3.代谢异常：糖尿病患者血糖控制不佳，可能引起周围神经病变，导致感觉异常。此外，维生素 B 缺乏也可能影响神经功能。 4.局部损伤：脚趾或脚部受伤、扭伤，也可能引起刺痛和麻木。 5.腰椎疾病：腰椎管狭窄、腰椎滑脱等腰椎病变，会对神经根造成刺激和压迫。 6.其他原因：寒冷刺激、过度劳累、某些药物的副作用等也可能引发。 出现脚趾头刺痛和夜晚睡觉腿脚麻木，应引起重视。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如神经电生理检查、血管超声、血糖检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

考虑是静脉炎或血栓，建议进一步检查下肢B超明确病情。