57 岁患者服两种药后前列腺特异抗原仍高咋回事
请问,我10年5月25日检查前列腺特异性抗原是3.97,游离前列腺特异抗原是0.48,标准是小于0.42,(这个是在服药的情况下检查的结果)12月3日的检查,两项指标都高,前列想特异性抗原5.19,游离前列腺特异抗原0.52,这个是怎么回事患者57岁,已经在服用药物非那雄胺片和盐酸坦洛新但是指标今天检查还是高,是怎么回事?
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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前列腺特异性抗原(PSA)升高的原因较多,可能与疾病进展、药物效果不佳、检测误差、合并其他疾病以及生活方式等因素有关。 1. 疾病进展:前列腺癌等前列腺疾病可能在治疗过程中仍有发展,导致 PSA 升高。 2. 药物效果:非那雄胺片和盐酸坦洛新对部分患者可能效果不显著,未能有效控制 PSA 水平。 3. 检测误差:检测过程中的操作不当、样本污染等可能影响检测结果的准确性。 4. 合并疾病:患者若同时患有其他影响前列腺功能的疾病,如前列腺炎、前列腺增生伴感染等,也可能导致 PSA 升高。 5. 生活方式:长期不良的生活习惯,如久坐、酗酒、吸烟等,可能影响治疗效果和 PSA 水平。 总之,对于服用药物后 PSA 仍升高的情况,需要综合考虑多种因素。患者应及时与医生沟通,进一步完善相关检查,如前列腺磁共振成像(MRI)、前列腺穿刺活检等,以明确原因,并制定更合适的治疗方案。
2024-12-27 03:03
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,PSA的正常值小于4ug/ml.前列腺肥大与前列腺炎这两种良性疾病,均会造成PSA升高,浓度通常在4至10ug/ml之间.如果PSA浓度大于10ug/ml,发生前列腺癌的机会就增加,要进一步做直肠超声波检查支持诊断.就你的情况考虑前列腺炎症或增生的问题。就你的治疗看不是很理想有效的。因此复查的结果不理想。前列腺问题单一用某种药物或一种方法是根本治愈不了该病的.建议:1.最好采取三维一体方案《中医、西医、理疗三者有机结合的治疗方案》。消炎应联合用药,因大多为混合性感染。可选用奎若酮类药物《左氧氟沙星、若氟沙星等》+阿奇霉素或四环素等药物消炎。疗程1~3月左右。2.戒烟酒,少食辛辣刺激食物,多喝水,多排尿,冲洗尿路及致病菌。不可过劳久坐,性生活要节制[2次左右/周].不可禁欲.也不可纵欲。如有手淫史,应戒除掉。3.可服用六味地黄丸,,补中益气丸,金匮肾气丸,五子衍宗丸,前列康等中药调理。4.理疗不一定非要用介入,消融,微波等仪器治疗,一是价格较贵,二是有夸大疗效之嫌.,三有些对睾丸的生精功能有一定损伤的。其原理就是理疗,在家坐浴及会阴部湿热敷也可达到一定的疗效。如有生育要求最好采取会阴部湿热敷《在肛门与阴囊之间部位用热毛巾敷住》,以免坐浴影响睾丸的生精功能。每天2次,尤其睡前一次要做。每次10~15分钟,温度保持38~41度。5.慎重选用前列腺局部注射疗法,因会导致前列腺的硬化,加重病情的。6.炎症急性期,禁止前列腺按摩术否则会导致炎症扩散。在家治疗即可。希望对你有所帮助,祝早日康复
2015-11-21 08:32
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,根据你描述的情况分析,前列腺特异性抗原是用来诊断前列腺癌的,根据你描述的情况和用药,可以判断你是患有前列腺增生症,因为非那雄胺片和盐酸坦洛新是用来治疗前列腺增生症的。根据你前列腺特异性抗原的指标建议你做一个前列腺穿刺,做一个病理检查,看是否有肿瘤的存在,根据病理结果再进行下一步的治疗。
2015-11-20 16:26
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