70 岁老人多次昏迷且常感难受,原因不明,怎么办?
您好雪中飞医师:我妈妈今年70岁,01年的时候做过一次泌尿外科手术,术后恢复的很好(有B超检查为证),得帕金森病已经有叁年左右的时间。这两年她老是说难受,后背痛,但几乎没有压痛点,颈锥拍片也没有问题,有时喘不上气,咽喉有异物感,检查说是咽炎。今年1月、2月、7月有三次昏迷(睡)喊不醒,三次都是打120急救车送往医院抢救,第一次怀疑是煤气中毒,因为那时还是冬天,做了高压氧仓治疗(10天),恢复的还可以。回家半月后再一次昏迷(睡),这次大夫也没能说出什么原因,(怀疑是吃药吃的,可平时她只吃美多巴,一天有时最多吃4片,她总是说难受的时候,吃了就管用,不知是心理作用,还是药物作用,不让吃就特别生气)打打针,苏醒过来就回家了,但这次苏醒的比第一次快,从早晨发现到醒来有5、6个小时。可是到了7月6日再一次昏迷(睡),这一次比上两次都重,过了4、5天都没有醒,只好给她下了胃管,直到第6、7天才醒过来。第一次和第三次都做了CT检查,第三次还做了磁共振,但都没有什么大的问题,不至于昏迷(睡),其实说昏迷不如说是昏睡更确切,因为每次她都象睡觉一样,就是睡的特别死,喊不醒那种感觉。没有查出什么原因,在医院住了三个多星期,恢复到能自理就回家了,现在身体状态用她自己的话说是每日惧下。她现在最大的问题就是说难受,困,但睡不着,起做困难,吃饭,我认为还可以,虽然吃不多但有食欲感,而且还吃水果。现在家里离不开人,她希望时时有人伴随在身边。大夫,这种现象到底是什么原因呢?我们想给她看病,现在也不知从哪儿下手,不看又不行,怎么办?诚恳的请您给指出迷津。第一次问题补充:1,短暂性脑缺血发作如何判断?2,肝性脑病每次住院检查肝功能都正常3,高血压脑病每次发病时血压都正常4,糖尿病每次住院检查血糖都正常5,心原性脑缺氧发作每次发病时心电图正常6,电解质紊乱住院时检查了都正常第二次问题补充:1、每次住院检查,血脂基本都正常2、脑血流分析图,在什么医院能做?我们所在地山东省滕州市中心人民医院不知为什么不给做第三次问题补充:1、每次住院检查,血脂基本都正常2、脑血流分析图,在什么医院能做?我们所在地山东省滕州市中心人民医院不知为什么不给做
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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70 岁老人出现多次昏迷及难受症状,可能与脑血管疾病、神经退行性病变、内分泌代谢异常、心脏疾病、心理因素等有关。 1.脑血管疾病:短暂性脑缺血发作、脑梗死等,会影响脑部供血,导致昏迷。血管狭窄、血栓形成是常见原因。治疗包括抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善脑循环(如尼莫地平)等。 2.神经退行性病变:帕金森病本身进展可能加重,影响神经系统功能。其发病与多巴胺能神经元变性有关。治疗以药物为主,如左旋多巴、普拉克索等。 3.内分泌代谢异常:如低血糖、低钠血症等,可影响大脑功能。多由饮食、药物等引起。需及时纠正电解质紊乱,补充糖分。 4.心脏疾病:心律失常、心肌缺血等有时心电图可能正常,但仍可能导致脑部供血不足。可通过动态心电图监测,治疗方法包括药物控制心率(如美托洛尔)、改善心肌供血(如硝酸酯类药物)等。 5.心理因素:长期患病可能导致焦虑、抑郁,产生躯体化症状。心理治疗及抗焦虑抑郁药物(如舍曲林)可能有帮助。 老人的情况较为复杂,需要综合考虑多种因素。建议前往上级医院进一步完善相关检查,如脑血管造影、动态脑电图等,以明确诊断,制定针对性的治疗方案。
2024-12-27 09:02
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好!此情况建议到大型正规医疗机构进行就诊治疗为宜.具体要看病情确定的
2015-11-21 09:38
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,考虑可能是高血压!建议你及时去医院检查清楚!祝你健康!
2015-11-21 09:03
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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要查找原因.
2015-11-21 06:32
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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如果头部ct检查未发现脑组织损伤,和血肿,那可能是脑挫裂伤,是一种脑组织的损伤,可能引起较长时间昏迷。如果是脑挫裂伤,昏迷时间视部位和损伤严重程度而定,轻则一两天,时间长的有一周以上的。如果第三天还没有清醒,可以复查ct,mri
2015-11-20 22:48
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