后半夜胸口疼痛怎么回事?
BR近10天内,每天晚上后半夜在翻身时感觉胸口肌肉疼痛,疼醒后疼痛持续,特别是平躺姿势比较难受(不敢使劲,需用受臂支撑翻身),左右翻身较为难忍,斜靠或坐资疼痛减轻.早晨起床后立即减轻至疼痛消失.请问这是怎么回事?应该到医院做哪些检查项目?本次发病及持续的时间:10天病史:3月份开始,早晨起床时偶尔感觉在翻身时后脊椎部位和两侧肋骨部位拉伸疼痛;5月份连续几天明显感觉晚上睡觉翻身时疼痛难忍,其他姿势和白天正常;6月下旬开始在后半夜感觉胃部疼痛,其他部位泛泛疼痛,以胃部疼痛为主,持续10多天后,到医院做全身体检,有脂肪肝和胆囊息肉,做胃镜时发现有浅表性胃炎,骨科诊为脊柱第89节韧带有炎症,吃了一段时间的胃药,胃部疼痛消失.大约好了近一个月后,也就是大约10天前,晚上又开始胸口疼痛(如前所述),经中医诊断为:脾虚肾虚,肝火导致疼痛.现正在吃中药.另:以前做检查时用手指压任何部位都不疼,最近两天自己用手指压肝胆部位有一位置明显疼痛,但不是在里边,好象主要是在皮肤下面.请大夫指教!谢谢!第一次问题补充:前两天不放心,又去医院做了检查,主要包括:脊椎拍片,胸片,肝胆胰腺彩超.都没有问题.只有前一段时间做的胃镜反映出又胃炎,但是现在胃部没有明显疼痛,主要是晚上后半夜3点以后胸口和对应后背部位疼痛,特别是平躺和翻身的时候很明显,靠着或坐着疼痛基本消失. 医院也没有一个科室能确诊,只有内科说可能还是胃引起的. 清问,我这种症状到底怎么样才能确诊啊?到底是什么病啊?第二次问题补充:谢谢专家的回答,我在医院做了胃镜、胸肺X片、肝胆脾胰彩超、心电图、脊椎X片等多科室的多位医生的检查后,没有确诊在晚上后半夜定时腹痛、位置变化疼痛不同的原因,只是说可能与胃有关。在经过中医号脉之后,说是脾胃虚,肝淤气滞的原因,让吃重要调理。目前,吃了十多天重要仍无反映,只是从前天晚上开始疼痛明显减轻,症状逐渐消失。请问这是怎么回事?我该怎么办?第三次问题补充:谢谢halloitsme的回答,今天早晨又有点疼了,反正就是胸口和下面的附近部位,很难确切说固定是哪个位置.我的工作环境是办公室,经常坐在微机前面,时间很长,压力叫大,节奏比较快,情绪比较紧张,天天如此.饮食习惯很不好,喜欢暴饮暴食,早晨不吃饭,中午和晚上吃的多,生冷不注意.请您提供更详细的解释和建议.谢谢!
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回答1
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李斌 主治医师
滁州市第一人民医院
三级甲等
骨外科
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像您这种情况,引起胸部疼痛的原因是很多的,如果跟活动有关的话,有可能是肋间筋膜炎等原因或者颈肩疲劳综合症的原因造成的,也有可能是由于心脏原因,心肌缺血等原因造成的,建议您做心电图,心脏超声等检测,以及胸部ct检查,注意多休息,不要做剧烈运动,如果是肌肉软组织损伤和应用非甾体抗炎药物进行治疗。
2019-01-02 08:52
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胃的可能性不大,您可到外科看看是否由胆囊息肉引起?
2015-11-20 17:50
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,分析考虑如下:一、反流性胃、食道炎;二、腰被部肌肉劳损,三、功能性胃肠功能失调
2015-11-20 22:14
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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那请问你的情况你有没有做胸布X光或是B超检查呢
2015-11-21 02:18
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!首先祝你身体健康!我来和你谈谈“胸痛”的问题。胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因。 1)胸痛的性质、特征: 1.胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。 2.胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。 3.胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心胶痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。 2)常见的引起胸痛的疾病: 1.胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。 2.心血管疾病以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。 3.肋间神经炎、带状疱疹、食道炎均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1--2天后皮肤出现密集性小水疱。 4.某些腹腔脏器病变引起胸痛如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎。 5.胸部外伤常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重。 3)剧烈胸痛的应急措施: 1.怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。 2.胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。 3.立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。 4.适当服用止痛片。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2015-11-21 03:10
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回答6
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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从你描述的情况看十二指肠炎的可能性蛮大的,有时腹部疾病也可以引起胸痛感觉的,最典型的是胆囊痛与心绞痛的相似。以膈肌为界,胸部和腹部就象是楼上楼下的关系,联系蛮紧密的。你空腹、规律、周期等规律都符合十二指肠疾病的特征,体位与疼痛的关系可以这样解释,疾病位置可能是后位,平卧位时刺激物集中在那,疼痛最明显,而且有人可表现为腰痛,都是神经的关系,所以你改变体位时的难过可能也与神经铰链而引起相关部位疼痛有关。最后,经治疗有所好转也支持这一点。你可能的话给我说说你的工作、饮食习惯等,说不定能给你更有说服力的解释。
2015-11-21 10:02
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