双肾积水患者造瘘术后出现发热、渗尿且肌酐升高，可能与感染未控制、造瘘管问题、自身免疫反应、原发病进展、其他并发症等有关。 1. 感染未控制：术后感染若青霉素无效，可能是细菌耐药，需进行药敏试验，根据结果选用敏感抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 造瘘管问题：造瘘管位置不当、堵塞或移位等可导致渗尿，需要调整或更换造瘘管。 3. 自身免疫反应：患者自身免疫系统异常，可能引发炎症反应，导致发热和肌酐波动，可使用免疫抑制剂如环孢素。 4. 原发病进展：双肾积水的病因未得到根本解决，病情可能继续发展，影响肾功能。 5. 其他并发症：如尿路结石、泌尿系统肿瘤等，需进一步检查明确，采取相应治疗，如碎石术或肿瘤切除术。 患者出现这些情况应及时就医，医生会综合评估，采取针对性治疗措施。同时，患者要注意休息，保持良好的心态，积极配合治疗。

根据你的病情看考虑你的发烧是由于造瘘口或者肾积水感染引起的。造瘘口主要是每天换药，注意无菌，另外可以做一个血培养或者尿培养，看是哪种细菌感染引起，然后针对细菌应用相应的抗生素，当你的体温超过38,5℃时最好应用退烧药比如扑热息痛，尼美舒利或者安痛定。

你好，目前发烧的原因考虑是尿外渗造成的。目前解决尿外渗是治疗发热的关键，另外需要适当应用抗生素防止感染，尿毒症患者可以用药头孢曲松钠，次要对甚至毒性较小。