请问,关于黑色素沉着治疗的问题。
性别:男年龄:24婚否:未婚问题描述:在我右胸到右肩膀处的皮肤,颜色明显黑于其他地方皮肤颜色.汗毛稍微重于其他地方.大概在10多岁的时候开始,出现折冲情况.已经10来年,最近几年已经没有扩散现象.家里的父母,兄妹,长辈等都无类似情况.病史,仔细想勒想.大概就在10多岁的时候,好像被什么虫子咬勒.身上痒痒,常用手在患处挠痒痒,用过“皮炎平”,而且用的比较多,其他再想不起有什么病史了.在网上查过很多关于黑色素沉着的文章,其中一篇文章如下:人们追求白净,光洁,富有弹性,充满活力的皮肤,可是有相当多的人为皮肤的色素沉着而烦恼.不少人自服药物或外涂种种霜露,有的求助于所谓的换肤灵,增白霜之类市售药物和化妆品,有的八方就医,但实际效果大致一样:无效甚或日渐加重.皮肤色素沉着是一种常见的体征,可涉及临床各科百余种疾病,没有正确的诊断,就没有正确的治疗.五花八门的色素沉着人类皮肤的色泽是由许多因素互相作用而造成的.皮肤的色素大致可分为两大类,一类是自身产生的,称为内源性色素;另一类是外来的,称为外源性色素,主要来自药物,食物及外来异物.色素沉着的颜色有多种,有蓝色,灰色等,但以黑褐色最常见.色素沉着的致病原因五花八门,但归纳起来大致有:遗传因素:代表性疾病有雀斑,脂溢性角化病,神经皮肤黑变病,色素沉着肠息肉综合征,此组疾病的色素沉着均为局限性.代谢性因素:肝豆状核变性,血色病等,色素沉着多为全身性弥漫性,无明显界限.内分泌因素:阿狄森氏病,某些垂体肿瘤,较长期接受雌激素治疗,妊娠和黄褐斑等.营养不良:恶性营养不良,糙皮病,维生素B12缺乏等.化学及药物因素:某些抗肿瘤及抗免疫药物,抗疟疾药物,焦油,沥青,蒽油及其它碳氢化合物.物理因素:机械外伤,紫外线,某些放射线,慢性瘙痒搔抓及摩擦等.炎症及传染病:皮肤慢性炎症等.某些肿瘤.其他因素.皮肤色素沉着的病因是多样的,病人自己是很难加以鉴别的,需请有经验的医师诊断;不同病因的色素沉着的性质不同,治疗上有很大差异.寻找病因尽管皮肤色素沉着病因诊断较为复杂,但病人还是可以作一大致鉴别,以便有针对性的去相应科室就诊,以及采取相应治疗措施.首先要排除外源性因素.如化学品,化妆品引起的色素沉着大都出现在接触部位(或暴露部位),可有此类物质接触的病史;药物性原因引起的色素沉着大多为全身性,且有服用相应药物的病史可寻.病史往往可以提供主要线索.色素沉着起始于幼年,且在家族成员中有类似表现者,应考虑为先天性,遗传性疾病;于成年以后出现,先考虑各种物理,化学因素,因此职业史和药物治疗史亦很重要;然后再考虑有无各种慢性皮肤病所致的色素沉着,这类病人常有较漫长的皮肤病史;最后才考虑为全身性慢性疾病,特别要注意慢性肝脏疾病,垂体,肾上腺皮质功能减退,柯兴氏病,血色病,血卟啉病和结缔组织疾病等.全身性慢性疾病的皮肤色素沉着仅仅是其临床表现之一,它们常有较长的病史,有其他相应的临床表现,只要仔细辨别还是不难鉴别的,当然这些常需求助于各科医师.色素沉着的防治色素沉着主要在于预防,其次是正确处理.避免接触有害化学品,做好职业病预防及劳动保护工作.对已形成的色素应避免局部刺激,包括搔抓,摩擦及涂抹化学品.积极治疗原发疾病,随着原发疾病的病情改善,色素会有所减退.色素沉着的治疗目前尚无理想之药物,因此需强调避免滥用药物,以防雪上加霜.停止使用一切可疑的引起色素沉着的内服药和外用药.局部有炎症者可先用消炎药如123糊,锌霜等,炎症退后可外用有一定脱色作用的3%~5%氢醌霜,内服较大剂量的维生素C,中药六味地黄丸也有一定疗效,另外在饮食中要增加水果及蔬菜摄入量,保持正常的日常生活规律,避免日晒等.看了此文章,感觉我不是先天的.求教求教..很郁闷.搞的我夏天不敢穿背心,不敢去公共洗澡堂,不敢去游泳请专家帮忙看看有什么好的治疗方法么???跪求,,,
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好!你的这种情况有可能是汗斑,也有可能是太田痣.如果是出生就有的,慢慢变大,就考虑是太田痣,是与遗传有关的病,这是用药治疗不了的,可用激光祛除.如果是长大以后,突然间出现的,那就是汗斑,是真菌感染,需要口服和外用抗真菌的药物治疗,但容易复发.如果你在北京,建议你到协和医院看看.以上是对“请问,关于黑色素沉着治疗的问题。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-20 13:06
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,希望你能上传图片,比较直观一些,也好为你分析.
2015-11-20 14:22
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,目前建议做一下真菌检测,排除一下.
2015-11-20 19:37
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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白癜风(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病,该病以局部或泛发性色素脱失,形成白斑为特征.其是一种获得性,局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是一影响美容的常见皮肤病.易诊断而治疗难.祖国医学称之为“白癜”或“白驳风”.白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片.那么什么是皮肤色素?色素脱失又是怎么回事?所谓皮肤色素就是皮肤黑色素.皮肤黑色素存在于皮肤及毛囊内的黑色素细胞内.黑色素细胞产生的黑色素在酪氨酸酶的作用下,由酪氨酸酶转化为多巴(DoPa),再经一系列复杂的生化过程而生成.当这个过程发生障碍时(例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的铜(cu++)减少或硫氢基(---SH增多)导致酪氨酸酶活性减少,甚至消失,继而使黑色素生成减少,消失,医学上通常把这种病变叫色素脱失,脱失的结果使得局部皮肤呈白斑样. 此病世界各地均有发生,印度发病率最高,我国约有1200万人发病,本病可以累及所有种族,男女发病无显著差别.近年发病率逐年上升.一,白癜风的营养治疗 1,尽量避免服用维生素C,少吃或不吃富含维生素C的蔬菜和水果.如青椒,番茄,柑橘,柚子等. 2,吃含铜丰富的食品,若体内铜离子含量增高,黑色素的生成亦增加.故应多吃田螺,河蚌,毛蚶等含铜食品. 3,黑木耳,海带,海参,芹菜,茄子,香椿牙,胡桃仁,甲鱼,苋菜,韭菜,发菜,黑米饭,榆树叶均有防治癜风的作用,可经常食用.忌食草莓,杨梅,酸辣食物及鸡,羊等发物. 4,平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物,如肉(牛,兔,猪瘦肉),动物肝脏,蛋(鸡蛋,鸭蛋,鹌鹑蛋),奶(牛奶,酸奶),新鲜蔬菜(萝卜,茄子,海带等),豆(黄豆,豌豆,绿豆,豆制品),花生,黑芝麻,核桃,葡萄干,螺,蛤等贝壳类食物. 5:中药.养肝,振气,健肾,如白癜扶正散等药,另可辅以免疫调节剂一同治疗,治愈率较高. 二,白癜风治疗共识 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组于2005年4月在杭州共同制订了白癜风的治疗共识,2006年4月西安会议作了修订. 一,进展期白癜风 (一)寻常型: 1.局限型:外用糖皮质激素或其他免疫抑制剂,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),局部光疗:窄谱中波紫外线,准分子激光,准分子光等,中医中药. 2.散在型,泛发型和肢端型:中医中药,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),系统用糖皮质激素,光疗:窄谱中波紫外线,准分子激光,准分子光等,局部外用药治疗(参考进展期局限型). (二)节段型:参考进展期局限型治疗. 二,稳定期白癜风 (一)寻常型: 1.局限型:外用补骨脂素类药物,糖皮质激素,氮芥等,自体表皮移植,局部光疗或光化学疗法:窄谱中波紫外线,准分子激光及准分子光等,中医中药. 2.散在型,泛发型和肢端型:中医中药,光疗或光化学疗法:窄谱中波紫外线,准分子激光,准分子光,PUVA等,自体表皮移植(暴露部位或患者要求的部位),局部外用药治疗(参考稳定期局限型). (二)节段型:自体表皮移植;其他参考稳定期局限型治疗. 三,辅助治疗 暴露部位必要时可依据肤色选用深浅不同的遮盖剂,但是不推荐使用遮盖剂,必要时可心理咨询,解除顾虑,树立信心,坚持治疗,补充维生素B,维生素E,叶酸,锌剂,钙剂等可能有一定帮助. 四,注意事项 1,应坚持长期治疗,一般不少于3个月. 2,应避免外伤,特别是在进展期. 3,外用糖皮质激素治疗白斑面积应体表面积90%的患者,可酌情推荐脱色治疗.
2015-11-20 21:56
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回答5
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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也不用这么悲观.如果是太田痣,用激光祛除,慢慢也可以让它消失的.如果是真菌感染,那就更不用悲哀了,虽然真菌感染所致的汗斑是有可能反复,但只要支持治疗,也是可以治好的啊.以上是对“请问,关于黑色素沉着治疗的问题。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-21 03:55
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