四岁半小儿讲话部分字发音不清，排除舌带问题后，可能与语言环境、听力问题、口腔肌肉发育、神经系统发育、不良发音习惯等有关。 1.语言环境：若孩子成长环境中语言交流不足或语言不规范，可能影响发音。应增加与孩子的交流，使用标准清晰的语言。 2.听力问题：听力障碍可能导致孩子发音不准。需进行听力检查，如有问题及时干预。 3.口腔肌肉发育：发育不完善会影响发音的准确性。可通过一些口腔肌肉训练来改善，如吹气球、嚼口香糖。 4.神经系统发育：神经系统发育迟缓可能影响语言功能。需进一步评估，必要时进行康复训练。 5.不良发音习惯：错误的发音方式形成习惯。家长要耐心纠正，引导正确发音。 总之，孩子发音不清的原因多样，家长要重视并积极寻找原因。必要时可带孩子到正规医院的儿科或耳鼻喉科进行全面检查和评估，以便采取针对性的措施帮助孩子改善发音。

可以先观察，因为年纪不大，不能直接下主观定论的

你孩口齿不清有几种可能1。先天性语言中枢不正常2。口腔内舌下系带粘连。3。后天在引导学习中大人没有细心纠正。一定要注意与孩子进行良好的情感沟通交流，在发现自己的孩子有这样那样的语言问题时，要引起足够重视，早期鉴别，建议你先带孩子看口腔科及耳鼻喉科.医生询问：多久了？

你孩口齿不清不存在先天性语言中枢不正常。像这种情况，和上次生病是脱不了关系的，当时用药情况怎么样？建议及时带孩子到正规医院检查一下，详细做一下分析，在医生的帮助指导下进行治疗，以免耽误孩子。祝愿宝宝健康。

口齿不清是在儿童言语发育的过程中形成的一种发育迟缓,经过及时纠正是可以克服的,但如果不及时消除问题,有部分儿童会慢慢形成不良发音习惯,吐字不清,形成较严重的语言障碍,产生阅读困难,影响学习成绩,甚至影响到孩子长大成人后的工作和生活.年轻的父母,一定要注意与孩子进行良好的情感沟通交流,在发现自己的孩子有这样那样的语言问题时,要引起足够重视,早期鉴别,寻求医务人员的帮助,让孩子在家庭,学校,医院,社会的共同关注和爱护下孩子健康成长