子宫内膜增厚 17.7mm 且回声不均匀可能由多种因素引起，如内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等。治疗方法需根据具体病因确定，可能包括药物治疗、刮宫或手术治疗等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，尤其是雌激素过多，可能导致子宫内膜过度增生。治疗常采用调节激素的药物，如黄体酮、地屈孕酮等。 2.子宫内膜息肉：是突出于子宫腔内的良性赘生物。较小的息肉可先观察，较大或引起症状的息肉可能需要宫腔镜下息肉切除术。 3.子宫内膜增生：包括单纯性增生、复杂性增生等。轻度增生可药物治疗，如醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇等；严重的可能需要刮宫。 4.子宫黏膜下肌瘤：向宫腔内生长的肌瘤。可通过宫腔镜下肌瘤切除术治疗。 5.子宫内膜癌：恶性肿瘤，多发生于绝经后女性。确诊后通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 总之，子宫内膜增厚 17.7mm 且回声不均匀需要引起重视，应及时就医，进行进一步检查，如分段刮宫、宫腔镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好，从这个厚度来看，是明显增厚的，建议诊断性刮宫的，考虑子宫内膜病变可能，需要术后病理来明确病变性质的。