子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。多发性子宫肌瘤是指子宫内存在多个肌瘤。对于 35 岁患有 24*21 大小的多发性子宫肌瘤，能否通过吃药治疗，需综合多方面因素考虑，如肌瘤的位置、症状、个体的激素水平、生育需求及药物的适应性等。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于子宫黏膜下，可能影响月经和生育，药物治疗效果可能不佳。 2.症状表现：若无症状，可先观察；若有月经过多、腹痛等症状，需积极治疗。 3.激素水平：体内激素失衡可能刺激肌瘤生长，药物可调节激素。 4.生育需求：有生育计划时，治疗方案会更倾向于保留子宫功能。 5.药物适应性：常用药物有米非司酮、促性腺激素释放激素类似物（如亮丙瑞林）、雄激素类药物（如丙酸睾酮）等，但药物效果因人而异，且需遵医嘱使用。 总之，对于多发性子宫肌瘤的治疗，不能单纯依赖药物，需综合评估。建议前往正规医院，在医生的指导下选择合适的治疗方案。

您好，谢谢您的咨询，根据您所述的情况，希望下面的建议对您能有帮助。您好！对子宫肌瘤体积小，单个，临床上无症状者可3到6个月复查一次，观察瘤体的变化。月经不多，诊断无恶变的加强自我保健意识，保持精神舒畅，注意适当休息，加强营养，待绝经后雌激素水平下降，肌瘤可以自然萎缩或消失。如随访中肿瘤迅速增大或症状明显，不论年龄大小均应手术治疗