真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性肿瘤，由于造血干细胞异常克隆导致红细胞过度增殖。治疗方法包括药物治疗、放血疗法等。对于使用羟基脲片效果不明显的情况，是否长期服用需综合多方面因素考虑，如病情严重程度、药物副作用、个体对药物的反应等。 1. 病情评估：需要定期复查血常规、骨髓穿刺等检查，以明确红细胞数量、骨髓造血情况等，从而判断病情是否得到控制。 2. 药物副作用：羟基脲片可能引起胃肠道不适、骨髓抑制等副作用。若副作用严重，影响生活质量，需调整治疗方案。 3. 个体差异：不同患者对羟基脲片的反应不同。有的患者可能需要联合其他药物，如干扰素、阿那格雷等。 4. 替代疗法：若羟基脲片效果不佳，可考虑采用放血疗法，迅速减少血容量，缓解症状。 5. 综合治疗：除了上述治疗方法，患者还需注意生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、避免劳累等。 总之，对于真性红细胞增多症患者服用羟基脲片效果不佳的情况，不能简单地决定是否长期服用，应在医生的指导下，综合评估病情和身体状况，选择最适合的治疗方案。

病情分析：您好，真性红细胞增多症主要的治疗是静脉放血，可在较短时间内使血容量降至正常，症状减轻，但是您年龄比较大，应该结合全身情况综合分析是否需要。另外就是化学治疗，就是您所用的羟基脲片，或者烷化剂。羟基脲是一种核糖核酸还原酶，对真性红细胞增多症有良好抑制作用，且无致白血病副反应。如白细胞维持在3.5～5×109/L，可长期间歇应用羟基脲。另外，还可以根据辩证施治采用中医药治疗。热毒炽盛型以清热解毒凉血为主；湿热蕴蒸型以清热利湿为主。意见建议：患病期间，避免服用造成骨髓损害的药物，避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质，避免剧烈运动、劳累，少去公共场所，防止发生感染和出血。

首先是静脉放血每隔2-3天放血200-400ml直至红细胞数在6000一下血细胞比容在0.50以下较年轻的患者可以仅采用放血治疗然后是化学治疗以及干扰素治疗预后方面可生存10-15年以上出血血栓形成和栓塞是主要的死亡原因个别可演变为急性白血病大多2-3年内死亡

您好：建议您采取中医中药来进行治疗.