10 岁小孩脚背上骨头突出像肿包但不痛，可能是腱鞘囊肿、骨软骨瘤、局部外伤、骨骼发育异常、脂肪瘤等原因引起。 1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物。可能由于慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成。一般表现为局部的肿块，质地较硬，多无明显疼痛。 2.骨软骨瘤：是一种常见的良性骨肿瘤。多由软骨细胞异常增殖所致。常表现为骨表面的骨性突起。 3.局部外伤：如碰撞、扭伤等，可能导致局部组织肿胀，但在疼痛缓解后仍有肿胀表现。 4.骨骼发育异常：在生长发育过程中，骨骼的形态可能出现异常，导致局部突出。 5.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤。由成熟的脂肪细胞构成，可出现在体表任何部位。 总之，对于孩子脚背上的异常突出，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、CT 等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

不一定是病理现象，因为不能为您查体，必要时，请到医院骨科检查确诊，排除病理现象。祝心情快乐