63 岁老人肺上有阴影且患有糖尿病，做支气管镜是有一定风险的，包括但不限于局部损伤、出血、感染、心律失常、低氧血症等。 1. 局部损伤：支气管镜在通过气道时，可能会摩擦或碰撞气道黏膜，导致局部的轻微损伤，如黏膜水肿、充血等。 2. 出血：操作过程中可能损伤气道内的小血管，引起少量出血，一般可自行停止，但若患者本身凝血功能不佳，出血风险会增加。 3. 感染：器械可能将外界细菌带入气道，引发肺部感染，糖尿病患者免疫力相对较弱，感染风险更高。 4. 心律失常：操作刺激可能导致心脏节律异常，尤其是本身有心脏疾病的患者。 5. 低氧血症：操作可能影响呼吸功能，导致氧气供应不足，出现低氧血症。 总体来说，虽然存在风险，但医生会在术前对患者进行全面评估，采取相应措施降低风险，权衡利弊后决定是否进行支气管镜检查。只要在正规医院，由经验丰富的医生操作，安全性是有保障的。

你好，支气管镜检查是将支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉，进入气管和支气管内，直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段。镜体纤细柔软可弯曲，操作简便，患者痛苦少，可伸入到段或亚段支气管，视野广，导光强，可在直视下作活检、刷检或支气管肺泡灌洗。术前4～6小时禁食。术后2小时方可进食，开始以半流质为宜，注意口腔卫生，可用硼酸液或呋喃西林液含漱。