腰部胀痛且服药后未好转，可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等原因引起。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，导致腰部疼痛。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如双氯芬酸钠、甘露醇、甲钴胺）等，严重时可能需要手术。 2. 腰肌劳损：长期腰部劳累、姿势不良等导致腰部肌肉、筋膜等慢性损伤。应注意休息，避免劳累，可进行按摩、热敷，服用氯唑沙宗等药物。 3. 腰椎管狭窄：腰椎管因各种原因变窄，压迫神经。早期可保守治疗，如佩戴腰围、服用塞来昔布等，严重时需手术。 4. 腰椎滑脱：腰椎椎体相对移位，引起疼痛。轻度滑脱可保守治疗，包括卧床、佩戴支具等；严重滑脱需手术复位固定。 5. 强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。治疗常用柳氮磺胺吡啶、来氟米特等药物，结合功能锻炼。 出现腰部长期胀痛且治疗效果不佳，应及时到正规医院进一步检查，明确病因，采取针对性治疗措施。同时要注意腰部的保暖和休息，避免加重病情。

一是腰肌劳损所致，二是腰椎间盘突出所致，到医院骨科先检查一下！！