26 岁女性出现白带增多、小阴唇瘙痒并伴有小颗粒，可能是外阴炎、阴道炎、过敏反应、局部卫生不佳、尖锐湿疣等原因所致。 1. 外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，可由病原体感染、物理化学因素刺激等引起。表现为外阴瘙痒、红肿、疼痛等。治疗上需保持外阴清洁，可外用克霉唑乳膏等。 2. 阴道炎：常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。除了白带异常和外阴瘙痒，还可能有异味。需根据具体类型选择甲硝唑栓、克霉唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等治疗。 3. 过敏反应：可能对内裤材质、卫生巾、洗涤剂等过敏，导致局部瘙痒和小颗粒。要避免接触过敏原，必要时口服氯雷他定片等抗过敏药物。 4. 局部卫生不佳：不注意外阴清洁，分泌物积聚刺激。改善卫生状况，症状多可缓解。 5. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为外阴的疣状赘生物。需就医进行激光、冷冻等治疗，同时配合抗病毒药物如阿昔洛韦片。 出现上述症状应及时就医，进行相关检查，如白带常规、HPV 检测等，以明确病因，对症治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免搔抓。

外阴瘙痒一般考虑是阴道炎症引起的，要是白带是豆腐渣样的，有可能是霉菌性阴道炎。建议您不要随便用药，先做个白带检查，在医生的指导下用药。