甲状腺术后 10 年现多发结节伴气管受压如何治疗，有基础病能手术吗
甲状腺术后10年，现甲状腺体回声不均匀，右叶上极至下极可见数个结节，大者位于中下部，大小约：8.0*6.3mm，呈混合性回声，轮廓清楚，网格状，。左叶几乎充满结节，大者占据中下部，范围约：44.7*31.3mm，下极达锁骨上窝。峡部可见结节，大者偏左，大小约：7.4*5.1mm，气管已受压变窄，移位。请问什么方法治疗好呢？患者有高血压，房颤，冠心病，能手术治疗吗？
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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甲状腺术后 10 年出现多发结节且气管受压，治疗方法需综合考虑结节性质、患者基础疾病、身体状况等。同时，高血压、房颤、冠心病等基础病会增加手术风险。 1. 结节性质评估：通过超声、细针穿刺活检等明确结节是良性还是恶性。良性结节且无明显症状，可先观察；恶性则需积极治疗。 2. 患者身体状况：评估患者的心肺功能，能否耐受手术。若身体状况较差，手术风险高。 3. 基础疾病控制：积极控制高血压、房颤、冠心病，使病情稳定，以降低手术风险。 4. 替代治疗方案：若不能手术，可考虑放射性碘治疗、药物治疗等。 5. 定期复查：无论采取何种治疗方法，都要定期复查甲状腺超声、甲状腺功能等。 总之，对于这种情况，治疗方案的选择需综合多方面因素，权衡利弊，以达到最佳治疗效果，同时要密切关注病情变化。
2024-12-27 03:37
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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建议普外科术前评估心肺功能，如肺功能正常，心脏病病情稳定，有手术指征建议手术减轻症状
2015-11-20 17:54
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