小孩左前中断臂尺骨、桡骨骨折，经石膏固定一周后复查，尺骨对位线尚可，桡骨远端稍向侧移位向内成角。是否需要手术，需综合多方面因素判断，包括骨折的移位程度、愈合情况、功能影响、孩子的年龄以及家长的意愿等。 1.骨折的移位程度：若桡骨远端的移位和成角较小，不影响日后的前臂功能，可继续保守治疗。但如果移位明显，影响前臂的旋转和屈伸功能，手术复位可能更有利。 2.愈合情况：定期复查 X 线，观察骨折愈合进展。若骨折愈合良好，骨痂形成正常，即使有轻度移位，也可不手术。反之，若愈合不佳，应考虑手术干预。 3.功能影响：评估前臂的活动范围和力量，若对日常生活和活动影响不大，保守治疗可行。若可能导致明显功能障碍，手术更合适。 4.孩子的年龄：年龄小的孩子骨骼重塑能力较强，对轻度的移位和成角有较好的自我矫正能力。但年龄较大的孩子，骨骼发育接近成熟，可能需要更精准的复位。 5.家长的意愿：家长对孩子治疗效果的期望和对手术风险的接受程度也会影响治疗方案的选择。 综合以上因素，医生会与家长充分沟通，权衡利弊，选择最适合孩子的治疗方案。建议家长积极配合医生的治疗建议，以促进孩子骨折的良好恢复。