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精神不好且高烧反复时好时坏是何因

脑膜炎

全精神不好老是发高烧时好时不好09,11.20

  • 回答5

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    精神不好且高烧反复,可能由感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤、中枢神经系统疾病等引起。 1. 感染:细菌、病毒、支原体等病原体感染是常见原因。如肺炎链球菌肺炎、流感病毒感染、支原体肺炎等。患者常有咳嗽、咳痰、流涕等症状。 2. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。自身抗体攻击自身组织,导致炎症反应和发热。 3. 血液系统疾病:白血病、淋巴瘤等可影响免疫系统,导致发热。常伴有贫血、出血、淋巴结肿大等表现。 4. 恶性肿瘤:某些肿瘤会释放致热物质,如肝癌、肺癌等。还可能有消瘦、乏力等症状。 5. 中枢神经系统疾病:脑炎、脑膜炎等影响体温调节中枢,引起高热。常有头痛、呕吐、意识障碍等。 出现精神不好且高烧反复的情况,应及时就医,进行血常规、血培养、影像学检查等,以明确病因,采取针对性治疗。

    2024-12-26 18:44
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    化脓性脑膜炎,系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症.其中脑膜炎双球菌引起者最多见,可以发生流行,临床表现有其特殊性,称流行性脑脊髓膜炎.选用敏感的抗菌素,主要是指易于通过血脑屏障的,另外注意降颅压,对症治疗注意休息饮食,规律用药.

    2015-11-21 05:59
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    化脓性脑膜炎(purulentmeningitis,简称化脑),系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症.小儿,尤其是婴幼儿常见.自使用抗生素以来其病死率已由50%~90%降至10%以下,但仍是小儿严重感染性疾病之一.其中脑膜炎双球菌引起者最多见,可以发生流行,临床表现有其特殊性,称流行性脑脊髓膜炎.流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎.多见于冬春季,儿童发病率高.脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量的内毒素,在抵抗力低下时,病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎.传染源是患者和带菌者,尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源.主要通过空气飞沫传播.但由于病原体对外界环境抵抗力差,只有当与传染源密切接触时才可能发病.人群普遍易感,但成人70%~80%可通过隐性感染获得终身免疫,故发病多为儿童.一般在冬春季节发病,有明显的季节性,多呈散发性,有时也可小流行.自从疫苗接种后,周期性流行已少见.临床表现本病潜伏期1~7日,一般2~3日,临床上按病情及表现分为四型:①普通型:占病例的90%.急性起病,上呼吸道感染症状,如咽痛,流涕,进入败血期后出现高热,畏寒,寒战.70%的病例皮肤粘膜出现暗或紫红色大小不等,分布不匀的瘀点,瘀斑.1~2日后进入脑膜炎期,出现颅内高压,表现为头痛加剧,呕吐频繁(呈喷射状)及脑膜刺激症(即颈项强直,角弓反张克,布氏征阳性),血压升高,常有怕光,狂燥甚至呼吸衰竭等.身痛烦躁不安和表情呆滞等毒血症表现,严重者出现谵妄,昏迷.婴幼儿(2岁以下)因颅骨缝及囟门未闭,脑膜炎症状常不典型,表现为高热,呕吐,拒食,哭闹不安,甚至惊厥,虽无脑膜刺激征,但前囟门饱满有助诊断.②暴发型:此型多见于儿童,病情凶猛,如不及时抢救可于24小时内死亡.常高热,头痛,呕吐,严重精神萎靡,意识障碍,时有惊厥,少尿或无尿,患脑实质损害患者迅速进入昏迷,惊厥频繁,肢体偏瘫,血压高,一侧瞳孔散大,对光反射消失,眼球固定很快出现呼吸衰竭而死亡.此型又分为暴发休克型和暴发脑炎型.体克型除普通型症状外,其突出表现为全身中毒症状,精神极度萎摩,有面色苍白,四肢冰冷,皮肤出现花纹,尿量减少,血压下降,脑脊液多澄清,细胞数略增加或正常.血培养及淤点涂片为阳性.暴发脑炎型,其突出表现为剧烈头痛,烦躁不安,频繁呕吐,抽搐,迅速昏迷,最终发生脑疝,呼吸衰竭.同时具有休克型和脑炎型症状者为混合型,病死率极高.③轻型:仅出现皮肤粘膜出血点,涂片染色可发现病原菌,此型多见于儿童.④慢性败血症型:很少见,多为成人,迁延数月之久,以发热,皮疹,关节病变为特征,少数有肝大,多次血培养至高点涂片可找到病原菌.治疗高热者用酒精擦浴,头痛者口服阿斯匹林,惊厥,抽搐时用10%的水合氯醛灌肠.①普通型:磺胺嘧啶仍为首选药物,5~7日为一疗程.加服等量碳酸氢钠,用药24~48小时症状不好改用青霉素G或其它.②暴发型:治疗尽早静脉推注大剂量青霉素G.5~7日为一疗程.除抗菌治疗外,还要积极的抗休克及防止DIC.脑炎型要减轻脑水肿,防止脑疝形成和呼吸衰竭.中医治疗,热入营分型以清营泄热为原则;热入营血型以气营两清为原则.预防本病的预防主要是早期发现病人及时隔离直至症状消失,居室通风好,消毒衣物.对带菌者给予药物治疗.对可疑病人应予观察或治疗.可用磺胺嘧啶,同时用等量碳酸氢钠口服,连用3~5天,或者用磺胺异恶唑,连服3~5天.流行期外出带口罩,减少集会.广泛进行人群预防接种,主要用于6月~15岁儿童.

    2015-11-21 03:17
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    脑膜炎是极严重的疾病,宝宝患上脑膜炎是细菌通过鼻、喉或其他部位经血液感染而引起的。建议孩子住院,会对孩子进行腰椎穿刺检查。如果感染是属于细菌性的,医生会给孩子使用抗生素。医生询问:

    2015-11-21 02:06
  • 回答1

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

     细菌性脑膜炎是中枢神经系统严重的感染性疾病,成人常见,许多细菌均可引起本病,其中脑膜炎球菌所致者最多,依次为流感杆菌,肺炎球菌,大肠杆菌及其他革兰阳性杆菌,葡萄球菌,李司忒苗,厌氧菌等. 1.一般治疗  安静卧床,注意消毒隔离,保持呼吸道通畅,给氧,吸痰.抗惊厥可用安定0.1~0.2mg/kg静注(每次至多10mg);苯巴比妥钠5~7mg/kg肌注,静注各半量;苯妥英钠6mg/kg静注,必要时可重复,尽早改口服;副醛0.3ml/kg灌肠.  2.抗菌药物治疗  (1)B型流感杆菌:选用氨苄青霉素400mg/(kg.d),分6次静注,热退5d后停药,疗程10~14d;或用足疗程后脑脊液中淋巴细胞

    2015-11-20 22:19
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