产后第一次月经持续时间长，同房后有血丝，妇检发现阴道分泌物清洁度差，阴道镜显示宫颈肥大、中度糜烂、纳氏囊肿等。这些情况可能与产后身体恢复、感染、激素变化、性生活刺激、原有宫颈疾病等有关。 1.产后身体恢复：产后子宫及内分泌系统需要一定时间恢复正常，可能影响月经和宫颈状态。 2.感染：产后卫生不佳或免疫力下降，易导致生殖道感染，引起上述症状。 3.激素变化：产后激素水平波动，可能影响月经周期和宫颈组织。 4.性生活刺激：产后宫颈组织较脆弱，过早或激烈的性生活可能造成损伤。 5.原有宫颈疾病：如本身就存在慢性宫颈炎等，产后可能加重。 6.其他因素：长期使用避孕药、过度劳累等也可能有影响。 总之，出现这些情况需要重视，积极配合医生治疗。治疗方法包括药物治疗（如保妇康栓、消糜栓、苦参凝胶等）、物理治疗（如激光、冷冻等），同时注意个人卫生，避免过度劳累，定期复查。治疗期间应避免性生活。

你的情况考虑检查结果还是清洁度差的情况，同时建议应该注意休息的，阴道镜的情况还是检查判断是否宫颈炎的情况，注意休息较好的