22 岁查出先天性主动脉峡部缩窄（轻型），相关疑问求解
先天性主动脉峡部狭窄（轻型），请结合临床岁。医生,您好,我今年22岁,不幸查出患有先天性主动脉峡部缩窄（轻型）,麻烦您解答一下。1、既往史:健康无明显病史，常参加体育活动无不适，体检发现心脏杂音（自幼即有），无胸闷，气急，无头晕晕厥。PE:一般可，HR70次/分，律齐，主A2可闻及2/6SM，不传导；未及震颤,Bp:110/70mmHg.2、心脏超声（1）主要测值:主动脉根部内径:28mm,左室缩张末内径:41mm，左室收缩末内径:23mm，左房内径:30mm,室间隔厚度:8mm，左室后壁厚度:8mm,肺动脉干:22mm,EF值:0.74.，（2）超声描述:a，左心房内径正常，左室壁不增厚，静息状态下各节段收缩活动未见异常，左室EF为74%.b，二尖瓣不增厚，开放不受限，彩色多普勒未测及二尖瓣反流。c，主动脉根部、升主动脉、主动脉弓内径分别为28mm,29mm,23mm,降主动脉峡部于左锁骨下主动脉起始段疑见缩窄，内径为9mm，连续多普勒测此处压差为39mmHg,降主动脉近端增宽为42mm.主动脉瓣三叶式，开放不受限，彩色多普勒未测及主动脉瓣反流。d，右房室不大，肺动脉不增宽，连续多普勒据轻微三尖瓣反流估测肺动脉收缩压为28mmHg.e,结论:主动脉缩窄可能，建议MRI。3、MRI报告扫描序列:主动脉CE-MRA影像所见:升主动脉直径约20mm；主动脉峡部狭窄，直径不足10mm；狭窄后局部降主动脉扩张，最大径30mm；主动脉弓诸分支血管走行，形态未见异常。意见:先天性主动脉峡部缩窄（轻型），请结合临床。4、请问:（1）是否可以确诊为先天性主动脉峡部缩窄（轻型）?（2）.可否用介入治疗的方法？效果如何？如不能，手术的风险有多大？效果如何？费用得多少？（3）.近期有无立即做手术必要？可以保守治疗吗？可以正常工作吗？手术疗程多长？:
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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22 岁患者体检发现心脏杂音，经心脏超声和 MRI 检查提示先天性主动脉峡部缩窄（轻型）。存在能否确诊、治疗方式选择、手术风险及效果、近期手术必要性、能否保守治疗及正常工作等问题。 1. 确诊：结合心脏超声和 MRI 报告，基本可以确诊为先天性主动脉峡部缩窄（轻型）。但最终确诊还需综合临床表现及其他相关检查。 2. 治疗方式：介入治疗对于轻型主动脉峡部缩窄有一定可行性，效果因个体差异而异。若不适合介入，手术治疗也是选择之一，风险相对较高，效果通常较好。 3. 手术风险：手术存在出血、感染、血管损伤等风险，但在专业医生操作下可尽量降低。 4. 效果：多数患者术后症状改善，生活质量提高。 5. 近期手术必要性：若无明显症状，可密切观察，暂不急于手术。 6. 保守治疗：可以尝试，但需定期复查。 7. 工作：病情稳定时可正常工作，但避免重体力劳动和剧烈运动。 先天性主动脉峡部缩窄（轻型）需重视，定期复查，根据病情变化选择合适的治疗方案，以保障健康。
2024-12-26 19:26
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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主要是动脉的硬化引起的可以用点阿斯品林来进行预防好吗
2015-11-21 11:52
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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一定要进行手术，不进行手术心脏功能会越来越糟糕，直至心功能衰竭。不手术就一定不可以怀孕，因为这颗心负担不了两个人（你和胎儿）的生命需要。偏头痛应该不会和主动脉瓣狭窄有关
2015-11-21 09:48
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什么是主动脉缩窄? 主动脉缩窄(coarctation of the aorta COA)是指在动脉导管或动脉韧带区域附近的先天性狭窄。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处，亦即主动脉峡部，邻近动脉导管或动脉韧带区。主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5%～8%。根据狭窄和动脉导管或动脉韧带的关系分为二型：①导管前型;②导管后型。导管前型又称婴儿型，动脉导管多开放，常合并心内畸形;导管后型又称成人型，动脉导管常闭合，很少合并心内畸形。本病在1760年由Morgagni首先描述，其发病率在西方国家较高，占先心病发病率的7%～8%，男多于女(2：1～5：1)。 查看全文»
