月经失调，吃药来不吃药不来，黄体酮无效，可能是内分泌紊乱、子宫疾病、精神因素、营养不良、药物影响等所致。 1.内分泌紊乱：体内激素失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，影响子宫内膜周期性变化。可通过激素六项检查明确，治疗常使用雌二醇、地屈孕酮等药物。 2.子宫疾病：如子宫内膜炎、子宫肌瘤等。子宫内膜炎需抗感染治疗，可用头孢呋辛酯、甲硝唑等；子宫肌瘤可能需手术治疗。 3.精神因素：长期焦虑、紧张、压力大等，导致神经内分泌失调。需调整心态，必要时进行心理疏导。 4.营养不良：过度节食等导致身体缺乏必要营养，影响月经。要均衡饮食，补充蛋白质、维生素等。 5.药物影响：某些药物副作用可能影响月经。需在医生指导下调整用药。 出现月经失调应重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时要保持良好的生活习惯，有助于恢复正常月经周期。

你好，同时考虑注意这种现象也会导致内分泌紊乱，建议你首先调节睡眠，、脑灵素等调理注意增加锻炼、规律作息、保持平和心态与开朗的心情，如果睡眠调节好后月经仍如此，建议你进行性激素的检测。