心脏左室假腱索
我老公26岁最近几个月觉得胸口刺痒的疼感觉胸闷···去医院做的心脏彩超结果是左室假腱索,医生也没说什么,就给开了两个药分别是新B1和甲谷胺什么的,全名我也记不住,但我们老觉得不放心··请问专家,这种病该怎么办?
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回答1
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王晓琴 主任医师
淮北市人民医院
三级甲等
心血管内一科
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患者你好,左心室假腱索是一种先天性心脏病,即左心室内多了一条腱索但没有生理作用。大多数人没有症状,对身体健康无影响,也不需要治疗。假腱索引起的早搏多数为良性,不必治疗。如果早搏较多,患者难以忍受,则需要用药物控制心律失常。有室性心动过速倾向,或者曾发生晕厥,药物治疗无效者可考虑用射频消融术或开胸手术。如有疑问,可以到当地公立医院就诊,咨询医生。
2019-03-21 19:53
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,这不是病,是先天性的变异引起的,治疗上没有什么好方法。建议:假腱索虽然不是疾病,但它却容易与某些疾病相混淆,在行心脏超声检查时应多切面认真观察,以助于与这些疾病相鉴别。随着超声心动图的普及应用和检出率的提高,不再认为它是一种无临床意义的解剖学变异,而是引起心脏杂音、心律失常和胸痛、胸闷、心悸的原因之一。
2015-11-20 20:32
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,左心室假腱索是一种先天性心脏病,即左心室内多了一条腱索但没有生理作用。大多数人没有症状,对身体健康无影响,也不需要治疗。假腱索引起的早搏多数为良性,不必治疗。如果早搏较多,患者难以忍受,则需要用药物控制心律失常。有室性心动过速倾向,或者曾发生晕厥,药物治疗无效者可考虑用射频消融术或开胸手术。医生询问:
2015-11-20 23:05
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,左室假腱索目前临床多认为是良性的先天的发育异常,一般不会引起临床症状的。一般也无需治疗的。一般左室假腱索成年后可以引起早搏的发生,但一般问题也不大的,也多是偶发。如果是频繁发作的话,可以给予药物治疗。您好,一般认为是良性的发育异常。临床上由于心脏彩超的发展,左室假腱索的检出率是比较高了,一般问题不大的。一般不需治疗。即使出现临床表现如早搏,预后也是很好的。希望回答能给您帮助,祝健康。医生询问:有什么临床表现吗
2015-11-21 01:25
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,其实心室内存在假腱索,那是人群中非常常见的一个情况,比例非常高,如果没有其他的发现,也没有早搏什么室性心律失常出现,应该是作为正常的一个情况。首先说一下腱索,腱索是房室瓣的一个装置,房室口上存在纤维环,上面附着房室瓣,房室瓣还通过腱索连接与心室壁上的乳头肌,这样腱索是作为一个房室瓣膜的支持装置。
2015-11-21 04:48
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回答6
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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首先,这不是病,是先天性的变异引起的,治疗上没有什么好方法。平时你也不要注意什么,就像是正常人生活就可以了。但有报到说左室假腱索会引起胸闷痛等不适,会引起有心脏杂音。但大多数是正常的。不要过于担心。下面是帮你找到的资料:随着二维超声心动图诊断仪器的不断发展及操作水平的不断提高,对左室内异常条索的检出越来越多,假腱索的位置及其对心脏所能产生的影响亦愈来愈被临床工作者所重视。Turner首先报道了在左心室腔内除正常连接乳头肌和二尖瓣叶的腱索外,还附着其它部位纤维样结构。称左室假性腱索。左室假腱索是从原始心脏的内肌层衍生而来,多数为致密纤维组织,少数由心内膜包裹的心肌构成,其数目不等,既有单条,也可多条。以往仅由尸检偶然发现,目前二维超声心动图已成为活体诊断左室假腱索的首选方法。几乎一个世纪以来,一般认为左室假腱索是一种无临床意义的解剖学变异,近年来认为左室假腱索可能与心脏杂音、心律失常和胸痛、胸闷、心悸有关。假键索悬于左心腔,当左室收缩快速射血时,血流遇左室假腱索的阻挡,从而在左室内产生湍流;同时左室假腱索遇到加速的血流时,也会使左室假腱与之相连的室壁一起发生震动从而产生杂音。我们还观察了假腱索的走行方向,发现其终止越靠近左室流出道,产生的杂音也越明显。也有少数患者其假腱索紧拉室间隔使左室腔形成“葫芦”形,也可能造成左室流出道狭窄。室性早博产生的机理:⑴左室假腱索大致可分为含有和不含有心肌特殊传导细胞两大类。组织学亚纤维结构证明,假腱索内存在浦肯野细胞,这种特殊的传导细胞具有自律性。这就成为室早的异位节律点;⑵在心脏舒张时假腱索的附着点受到机械牵拉可激发异位节律点的兴奋性增高,而成为室性早搏的起因;⑶可能与假腱索和正常心肌及传导组织间形成环路所引起的折返有关。总之左室假腱索的存在易致室早的发生,但并不引起危险性高的恶性室早的发生。由于肌性条索兴奋性较高,亦可能因心室舒张受牵连而兴奋,导致窦性心动过速。有的患者有心悸、胸闷的症状,除超声发现假腱索外,无其它心脏疾患的证据,经对症治疗后,临床症状缓解。文献报道,有假腱索者可无任何临床症状,也可有胸痛、胸闷、心悸等表现。在假腱索中,其牵拉心内膜是患者心前区疼痛的原困。临床上对患有胸痛、胸闷、心悸等症状的患者应考虑是否与左室假腱索有关。症状不严重者可不急于用药,应作进一步检查。综上所述,假腱索虽然不是疾病,但它却容易与某些疾病相混淆,在行心脏超声检查时应多切面认真观察,以助于与这些疾病相鉴别。随着超声心动图的普及应用和检出率的提高,不再认为它是一种无临床意义的解剖学变异,而是引起心脏杂音、心律失常和胸痛、胸闷、心悸的原因之一。对于那些心前区有杂音、心律失常和胸痛、胸闷、心悸者均应进行心脏的检查,以判断是否由假腱索引起的。
2015-11-21 05:08
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