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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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肝腹水且肝上有黑点伴发烧可能由多种原因引起,如肝硬化、肝癌、肝脓肿、感染、免疫系统异常等。 1.肝硬化:肝脏长期受损,导致肝细胞坏死和纤维组织增生,引起门静脉高压,出现腹水。同时,身体抵抗力下降易感染发烧,肝上可能有结节样改变。 2.肝癌:癌细胞浸润破坏肝脏组织,影响肝功能,导致腹水和发热,肿瘤也可能表现为肝上的黑点。 3.肝脓肿:细菌、真菌等病原体感染肝脏形成脓肿,可引起发热和腹水,脓肿在影像检查中可能呈现为黑点。 4.感染:如病毒性肝炎、细菌性腹膜炎等感染,引发炎症反应,导致发热和腹水,影响肝脏表现。 5.免疫系统异常:自身免疫性肝病可能导致肝脏损伤,出现上述症状。 总之,出现肝腹水、肝上有黑点和发烧的情况较为复杂,需要综合多种检查结果来明确诊断。患者应及时前往正规医院就诊,遵循医生建议进行治疗。
2024-12-27 02:38
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,肝腹水患者常出现发烧等现象的原因是:肝硬化导致电解质紊乱,会感到乏力、呕吐、身体不适等。门静脉高压导致肝腹水,肠道内细菌进入腹腔,引起自发性腹膜炎,从而会有发烧、盗汗等症状。晚上失眠可能是由于肝性脑病导致的。一般肝硬化病人中有一些会癌变,癌变后可以引起腹部疼痛、消瘦的症状,甚至会有生命危险。肝腹水是一种全身慢性消耗性疾病,是所有肝病的晚期阶段,难治性的肝腹水,属中医臌胀学范畴,肝硬化、肝腹水方面的治疗,截止目前国内外西医尚无很好的疗法多采用输白蛋白、打利尿针、腹水超滤浓缩回输法、保肝药物等治疗,虽能暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容易反复,而且价格也昂贵。建议你采用有效的传统中药治疗,这些传统中药可以提高病人的机体免疫力,增强消化道的吸收功能,增加病人的食欲,刺激肝脏独立合成蛋白的能力。稳定肝脏功能和活性,软肝缩脾,改善门静脉高压,控制肝硬化的复发,增强体质等方面治疗效果尤为突出。祝你健康!
2015-11-21 13:37
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好!引起积水的原因有很多种,有肾性水肿,心性水肿,恶性肿瘤肝硬化肝腹水等等建议你给老人家做个全面的检查先,医生会根据具体情况给予治疗的。
2015-11-21 09:23
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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1.排放腹水可迅速减轻腹内压力,缓解心,肺,肾及胃肠道等的压迫症状,减轻病人的痛苦.但这种缓解只是暂时的,腹水会在短时间内迅速增长,反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的大量丢失,水电解质紊乱,直立性低血压,诱发肝昏迷等严重后果,因此,排放腹水不能作为首选治法.对于个别患者,腹水影响呼吸功能及心肾功能等情况时,方可考虑腹腔穿刺放腹水,以减轻腹内压,增加肾血流量,暂时改善呼吸功能及心肾功能,在排放腹水后,应加压包扎腹部,防止腹内压锐减,出现低血压等不良反应.首次放液一般不超过800ml,以后每次放腹水量应小于500ml,并予放腹水后适当补充白蛋白.2.腹水的回输在确定腹水未感染,未找到癌细胞的情况下,可将腹水回输人病人体内,不仅可减轻病人痛苦,而且可防止大量排放腹水所造成的体液,蛋白质的大量丢失,电解质紊乱及肝昏迷;也可将腹水经透析或超滤浓缩后回输,不仅能留机体蛋白质,提高血浆渗透压,减少腹水的生成,还能增加机体有效循环血量,增加肾小球滤过率,阻断肾素——血管紧张素——醛固酮系统活力,抑制抗利尿激素分泌,维持并纠正体内电解质平衡.比单纯腹水回输效果更好.可于4-8小时内抽出5000-10000ml左右腹水,经透析或超滤浓缩至500-1000ml后回输,一般在2周内行4次左右,常能取得良好的效果,有严重心功能不全,凝血功能障碍及近期有消化道出血者应禁用3.腹腔内化疗在适当排放腹水后,向腹腔内注人抗肿瘤药物可减少腹水的生成,使肝及腹腔内药物维持很高水平,毒性反应比全身使用相同药物小得多.据报道,当腹腔内注人5-FU时,门静脉血的药物浓度是外周静脉用药后的10-20倍.常用的药物有丝裂霉素.顺铂,卡铂,氮芥,噻替派,5一氟尿嘧啶,阿霉素,表阿霉素,平阳霉素等.限制水,钠的摄人目前主张腹水患者无需完全禁钠盐的摄人,轻者每日钠摄人量不超过1g,重者不超过0.5g,并适当限制水的摄人量.止而保
2015-11-21 07:10
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这位朋友,你好.这位病人目前病情是很严重的.现在需要进行清腹水和保肝治疗.应该运用对症的中医中药治疗清腹水和抗肝纤维化,并辅以西医点滴白蛋白和保肝进行治疗.这样中西结合才可以取得好的效果,也才能逐步解除症状,清除腹水的.只能对症治疗,没有什么特效药物.肝腹水一般来说都是由于肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,一般来说它属于肝功能进入失代偿期.肝腹水目前还没有特效药,除了饮食以外更需要精神调理了,不要生气,不要疲劳,精神要好一定要愉快.最主要是饮食调理,总的原则是食用富含维生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,有条件可食用蛋白粉,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉,保持身心健康,肝硬化目前只有服用中药进行软肝治疗了,使用中药后,可以使门脉压力下降,脾脏回缩,各项肝纤维化指标下降,在肝纤维化阶段采取积极的防治措施,改善和逆转肝纤维化对阻断病情发展具有重要意义,但肝硬化还是要少用药,不要吃肝损害的药物,一般要以中药为主,尽量少服用西药,如果要吃可以吃点复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗,根据你的情况除了要到医院抽腹水外还要注射人血白蛋白和血浆以缓解大量腹水的出现.另外服药时药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害,因为任何药物都要通过肝脏代谢,都会或多或少加重肝脏损害.因此看病一定要到正规的医院去检查治疗,最好遵照医嘱服药,自己不要乱服药.如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
2015-11-21 00:42
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