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27 岁男性结核性胸膜炎后呼吸困难原因分析

结核性胸膜炎

标题:五个月前的了结核性胸膜炎住院输液期间就感觉男27岁五个月前的了结核性胸膜炎住院输液期间就感觉呼吸困难之后就越来越严重出院以后更严重去了很多医院做了心脏彩超心电图肺片ct都做了没什么毛病我现在是说不行就不行犯病的时候说过都感觉气不够用运动过后更严重胸闷气短呼吸困难咳嗽说是哮喘做了支气管激发实验阴性有说是植物神经紊乱的我一个朋友是大夫说有可能是心衰请专家好好分析分析吧

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    27 岁男性在患结核性胸膜炎住院输液期间出现呼吸困难,且逐渐加重,出院后仍未改善。尽管做了多项检查未发现明显异常,但可能的原因有肺部疾病、心脏疾病、心理因素、过敏反应、气道异常等。 1.肺部疾病:结核性胸膜炎治疗不彻底或并发其他肺部感染,如肺炎等,炎症刺激可影响呼吸。可通过痰培养、血常规等检查明确,治疗上使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 2.心脏疾病:虽然之前检查未提示心衰,但不能完全排除早期心功能不全。可行心肌酶谱、BNP 等检查。治疗药物包括利尿剂如呋塞米,血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利。 3.心理因素:长期患病可能导致焦虑、植物神经紊乱,从而出现呼吸困难的主观感受。需要心理评估,必要时使用抗焦虑药物如帕罗西汀。 4.过敏反应:可能对某些药物、环境因素过敏,引起气道痉挛。可通过过敏原检测明确,治疗使用抗过敏药如氯雷他定。 5.气道异常:如气道高反应性,支气管激发试验阴性也不能完全排除。可进一步做支气管舒张试验。治疗常用沙丁胺醇等药物。 总之,对于该患者,需要综合考虑各种可能,进一步完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,患者要保持良好的心态,注意休息,避免劳累和剧烈运动。

    2024-12-26 18:54
就医问药

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什么是结核性胸膜炎?   结核性胸膜炎是机体对结核菌蛋白成分处于高度过敏状态时,结核分枝杆菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎是最常见的感染性胸膜疾病,好发于青壮年,可发生于任何年龄,男性多于女性,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。。结核性胸膜炎分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。 查看全文»

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擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

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擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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