药物流产后 7 小时下腹疼痛、少量流血和透明分泌物不一定意味着药流失败，也不一定需要清宫。这可能与多种因素有关，如孕周判断、个体对药物的反应、子宫收缩情况、孕囊排出情况以及是否存在感染等。 1. 孕周判断：若怀孕时间估算不准确，实际孕周大于 40 天，药流效果可能受影响。 2. 个体反应：每个人对药物的敏感度不同，有的反应快，有的较慢。 3. 子宫收缩：子宫收缩良好时，能促进孕囊排出，但也会引起下腹疼痛。 4. 孕囊排出：孕囊未排出或部分排出，会有持续症状。 5. 感染因素：若存在感染，也会影响药流进程。 总之，药流后的情况较为复杂，需要密切观察。若出血量大、腹痛剧烈或长时间未见孕囊排出，应及时就医，医生会通过 B 超等检查来判断是否药流成功，决定是否需要清宫。

您好，药流后1-3天排除孕囊，一周后您可以到医院查一下，是否流干净了，流干净了是不用清宫的。

您现在的情况还是需要检查一下的，可能还是需要做清宫的，祝您身体健康！