右脚第四个脚趾发麻且今年加重，可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、血管疾病、局部神经卡压等。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变或损伤，导致髓核突出，压迫神经根，引起下肢包括脚趾的麻木。可通过腰椎磁共振成像（MRI）等检查确诊。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、双氯芬酸钠等），严重时可能需要手术。 2. 末梢神经炎：多种原因如营养缺乏、感染、中毒等导致末梢神经受损，出现麻木症状。治疗需去除病因，补充营养神经的药物，如腺苷钴胺、依帕司他等。 3. 糖尿病周围神经病变：长期糖尿病控制不佳，血糖过高损害神经。治疗重点是控制血糖，同时使用改善微循环和营养神经的药物，如胰激肽原酶、硫辛酸等。 4. 血管疾病：下肢动脉硬化、血管狭窄或栓塞，影响足部血液供应，导致麻木。可通过血管超声等检查明确，治疗包括改善循环、抗血小板聚集等，药物如阿司匹林、阿托伐他汀等。 5. 局部神经卡压：如鞋子不合适长期挤压、外伤等导致局部神经受到卡压。需要解除卡压因素，辅以物理治疗和营养神经药物。 总之，脚趾发麻的原因较为复杂，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，明确病因。

这种情况应该还是神经性的情况引起的但具体的是什么原因引起的还是需要进行检查一下看看才行的首先是检查一下血糖看看有没有增高的情况另外就是可以用点营养神经的药物维生素B1B12进行对症的治疗看看的还有就是可以到医院详细的检查原因看看的

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