垂体瘤术后多年皮质醇升高但未见瘤，是否能吃药及如何换药是较为复杂的问题，涉及病因、症状、检查、治疗选择及注意事项等。 1. 病因：可能是术后垂体功能未完全恢复，或其他因素影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节。 2. 症状：皮质醇升高可导致向心性肥胖、满月脸、水牛背、高血压、骨质疏松等。 3. 检查：需复查垂体磁共振、激素水平测定（如促肾上腺皮质激素、皮质醇节律）等。 4. 治疗选择：可使用药物如米托坦、酮康唑、美替拉酮等，但药物使用应在医生指导下进行。 5. 注意事项：定期复查，监测激素水平和身体状况，同时注意药物可能的副作用，如胃肠道不适、肝功能异常等。 总之，对于垂体瘤术后皮质醇升高未见瘤的情况，需要综合评估，选择合适的治疗方案，并密切监测病情变化。

一般若您的肾上腺分泌真的有问题的话,会高出参考值很多,也不会上午高,下午就低于正常值.至于消瘦,疲倦可能另有原因.不要过于担心自己的健康状况,放松心情,必要时再去医院

皮质醇主要由肾上腺分泌的,它的分泌有昼夜节律变化的,一般上午8时和午夜2时的血清浓度为分别是其峰浓度和谷溶度,就是最大值和最小值!所以您提及的变化有可能是正常值变化.

皮质醇，也可称为“可的松”或“氢化可的松”，是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。现在只有吃激素才能维持皮质醇的正常值，其病因还是垂体瘤引起的，只有把病因治好啦，皮质醇也不就正常就不需吃药。