胆囊切除术后常背痛腹泻,是何原因?
患者年龄:三十五岁我因化脓性胆囊炎急性发作同时并发急性胰腺炎.去年二月做的胆囊切除手术,术后时不时背心隐隐作痛,最近,背痛又常常腹泻,这两天腹泻,肚子胀痛,晚上肠鸣,半夜或早上拉肚子,拉的是水和气,放了屁之后,还觉得小腹胀痛刺痛.我到底是胆,还是胰腺,或上肠道上出了问题.辅助检查:去年九月做B超检查,肝,胆,胰均正常.第一次问题补充:(2007-3-2819:46:19)你的回答几乎千篇一律.有其他的专家能具体回答一下吗第二次问题补充:(2007-3-2819:46:27)你的回答几乎千篇一律.有其他的专家能具体回答一下吗第三次问题补充:(2007-3-3116:27:23)对不起.病人总是急于但又怕听到确切的答案.请谅解.三月二十九日我到医院做了B超检查.超声所见:肝外胆管1.1cm,肝内胆管不扩张.胰腺:胰头厚1.8cm, 胰体厚1.5cm, 胰尾厚1.9cm,呈低回声,胰管不扩张脾门厚3.1cm,均质. 请问,我的胰腺和肝外胆管是不是出了问题?再次提问,恳请回答.不胜感激.
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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胆囊切除术后出现背痛、腹泻、腹胀、肠鸣等症状,可能与术后恢复、饮食不当、肠道炎症、胰腺问题、胆管异常等有关。 1. 术后恢复:胆囊切除后,身体需要一定时间适应,短期内可能出现上述不适。 2. 饮食不当:如进食过多油腻、辛辣、生冷食物,会刺激胃肠道,导致腹泻、腹胀。 3. 肠道炎症:如肠炎,炎症刺激肠道黏膜,影响肠道正常功能,引起腹泻、腹痛。 4. 胰腺问题:虽然之前检查正常,但仍不能完全排除胰腺疾病,如慢性胰腺炎。 5. 胆管异常:胆管扩张可能提示胆管存在梗阻或炎症。 总之,出现这些症状的原因较为复杂。建议及时就医,进行详细的检查,如血常规、便常规、腹部 CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,注意饮食清淡、规律,避免劳累和情绪波动。
2024-12-27 09:55
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你的情况主要考虑属于肠炎、肠粘连。可因术后感染、用药控制不佳、饮食刺激等因素而引起。常伴有腹痛、腹泻、发热、畏冷等症状。建议到医院看普外科,做腹部透视检查或CT检查、血常规检查、全血生化检查,以便辅助诊治。如确诊可住院静脉滴注头孢克亏、阿奇霉素等药进行抗菌消炎治疗。同时应注意休息,避免过度活动。
2015-11-21 14:26
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回答3
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李希弘 医师
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其他
全科
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你好!有可能和胃肠不好有关!!最好到医院检查一下!胆囊切除后,在饮食上也是应该注意的。这是来自“追日轩”的一篇文章,写得很全面,所以特此引用,与您共享!一:控制热量减体重,控制进食总量,每餐应七八分饱(特别是晚餐)。保持体重在理想范围内,超重和肥胖者应该减肥。二:减少脂肪和胆固醇。讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和和胆固醇含量,胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良,平时提倡使用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物,减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏,蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物,每周最多吃四只鸡蛋,避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。三:优质蛋白质要补充。补充充足的蛋白质,有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害,可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制品等为主的低脂肪优质蛋白质。四:蔬菜水果保健康,每天蔬菜摄入量应大于500克。水果至少有2种,蔬菜水果富含维生素和矿物质,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复,蔬菜水果还富含膳食纤维。可以减少胆固醇的形成,减少脂肪和糖的吸收,从而起到减低血脂和血糖的作用。五:粗粮有益多选用,多食含膳食纤维高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮,以促进胆汁排泄。六:烟酒辛辣需戒除。切除胆囊的患者。一定要戒烟戒酒,因为吸烟酗酒都会加重肝脏的负担。少食辛辣等刺激性强的食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。七:讲究烹调有方法。烹饪应力求清淡,最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法,并尽量少用调味品,这样才适合手术后胆道功能的改变,减轻消化系统的负担。
2015-11-21 09:53
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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根据你的描述,拉出来的是黑色的水,一方面考虑染色,另一方面考虑出血。建议及时到医院检查治疗,白细胞20提示有感染的,可能是阑尾手术后未护理好引起的感染,你需要积极抗感染治疗的,若有出血需要及时止血的。
2015-11-21 07:25
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!我觉得作为医生这种“千篇一律”是有必要的。因为胆囊切除后还是有胆管狭窄,肝胆管形成结石的可能,所以写出来让患者提高注意。还有就是像你这种情况,很可能是“胆囊切除后的消化不良”如果只提到治疗,忽略日常的饮食和生活,有可能反复出现。这是对病人的不负责任!建议你可以服用“达吉”看看!!因为含有熊去氧胆酸以及多种消化酶,所以对胆囊切除后的“消化不良”效果很好配合“胃肠安丸”(两要错开半小时服用)!!你可以服用看看!希望不介意我的再一次“打扰”!!如果需要可以帮你请其他专家来回答!!祝你健康!
2015-11-21 03:09
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