孩子发烧且白细胞 1.9 万，使用了依托红霉素、头孢、蒲地蓝消炎口服液等药物，家长担心用药是否过多及有无副作用。这需要综合考虑孩子的病情、药物特性、用药指征等。 1. 病情评估：孩子发烧伴白细胞升高，提示可能存在细菌感染，但还需结合症状、体征及其他检查明确感染部位和病原体。 2. 药物选择：依托红霉素针对支原体感染有效；头孢类药物对细菌感染常用；蒲地蓝消炎口服液有一定清热解毒作用。 3. 用药合理性：如果明确有支原体和细菌混合感染，联合用药可能是合理的，但应避免不必要的多药联用。 4. 副作用：每种药物都可能有副作用，如胃肠道反应、过敏等。但在医生指导下使用，多数副作用可监测和处理。 5. 个体差异：孩子的年龄、肝肾功能等会影响药物代谢和耐受情况。 总之，孩子用药应谨慎，需在医生综合评估后进行，家长不可自行用药或增减药量。若用药后症状无改善或出现新的不适，应及时复诊。

这可能是存在细菌性感染的原因，应该结合临床来判断，如果确实细菌性的炎症，就应该积极抗菌消炎。