结核PPD,请问结果
您好,我女,25岁,咳嗽有一个月,并无盗汗,我前天上午做了结核PPD,现在那个地方有红肿迹象,但里面并无明显的硬块,请问那个硬块是有多硬呢?
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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硬结就是比你周围皮肤硬,像是那个地方长了个小疙瘩,具体多硬不一定,反应越强烈质地越硬一些.你量量体温,看体温高不高?再拍个胸片,如果有痰就做个痰涂片或是培养.PPD试验只是诊断的参考,早期诊断一般胸片比较好,确诊需要痰里找到结核菌.可以去专门的结核病院检查,国家规定查结核的胸片,痰检等都是免费的,当然有的地方也不免费,咱国就这么个情况,你可以先去问问.另外,如果真是结核,一定要第一次就治好,否则很麻烦.你现在先去查查吧,确诊了以后再说.
2015-11-21 06:41
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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PPD结果是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示::(长+宽)/2表示平均直径.此处为(12+14)/2=13.一般的判断方法为:1.阴性反应:无硬结或硬结平均直径2.阳性反应:硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血,坏死及淋巴管炎者均为强阳性.临床意义:(1)阴性反应表示:①未受结核菌感染或曾感染,但已生物学痊愈;②亦表示敏感性较低;③亦有5%左右的活动性结核病患者,PPD为阴性;④PPD有质量问题;⑤细胞免疫功能低下者,如重症结核,慢性消耗性疾病或在使用免疫抑制剂间以及注射过其他疫苗一个月以上的人群.(2)一般阳性反应表示:①3岁以下未接种卡介苗的幼儿表示体内有活动性结核病灶;②曾感染过结核菌或已接种卡介苗出现的过敏反应;③年龄越大,结核自然感染的机会就越多,所以成人一般无临床意义;④说明人体细胞免疫功能较好;⑤如果接种卡介苗3个月左右,做PPD试验阳性,说明卡介苗接种成功.(3)强阳性反应表示:①表示体内受到感染,发病的机会增多,是诊断结核病的特异指征;②在成人提示体内有活动性病变,应详细追踪检查;③儿童常表示体内有活动性结核病灶,故应治疗.
2015-11-21 07:30
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,结核菌素皮肤试验,又称PPD试验.PPD是将旧结核菌素过滤后再用硫酸铵加以沉淀而获得的纯度较高的结核杆菌分泌性蛋白质.将一定剂量的PPD注入皮内(一般在前臂内侧前1/3中央部位),72小时观察注射部位的皮肤反应.注射部位无硬结或硬结直径﹤5mm者为結素反应阴性,硬结直径≥5mm者为阳性反应,硬结直径≥20mm(儿童≥15mm)或﹤20mm但有水疱和破溃等为强阳性反应.PPD试验阳性说明曾受结核菌感染或接种过卡介苗.卡介苗接种后结素试验阳性说明接种成功.如果是强阳性则提示可能存在有结核杆菌感染.
2015-11-21 12:40
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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PPD试验:将0.1mlPPD注入左前臂内侧上中三分之一交界处皮内,使局部形成皮丘.48-72小时(一般为72小时)后,观察局部硬结大小.判断标准为:1硬结直径或者=20mm或者不足20mm但有水疱或坏死为强阳性反应.硬结的测量需要呼吸科或者传染科专科医生测量为准,在有疑问的情况下,需要多位医生共同诊断.
2015-11-21 19:07
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好!以硬结大小作为判断反应的标准: (1)阴性:注射部位无硬结或硬结平均直径<5mm.第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素,注射后48小时由主管医生看结果;如果为阴性则再做第2次,皮试液浓度为0.1毫升含5个单位结核菌素,再过48小时看结果.如果两次试验均为阴性,才能确定为阴性. (2)阳性:硬结平均直径≥5mm.5-9mm为一般阳性;10-19mm为中度阳性;≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性;如果直径<20mm但有水泡,坏死,双圈,淋巴管炎等均为强阳性. 阴性的意义:①表示未受结核菌感染.②某些情况下不排除已受结核菌感染,如变态反应前期;患急性传染病,发热,使用免疫抑制剂等;免疫功能低下如重症结核病,慢性消耗性疾病,肿瘤,艾滋病,高龄等.阴性也不表示没有结核感染.值得注意的是假阴性情况,在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病:初次感染结核菌4~8周以内,重度营养不良,恶性肿瘤,机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症,艾滋病),免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应.婴幼儿PPD试验阴性应该及时接种卡介苗. 阳性的意义:阳性表示曾感染结核,不一定现在患病. 1.一般阳性和中度阳性:①结核病现症患者.②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病.③卡介苗接种所致变态反应.④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶,应及时进行结核菌检查,影像学检查,血沉等检查以确定诊断和治疗. 2.强阳性:(1)结核病患者.(2)感染结核菌未发病者.强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗. 3.如果2年内PPD试验结果由阴性(-)转为阳性(+),或反应强度从原来硬结直径10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶.以上是对“结核PPD,请问结果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-21 20:07
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