左手大鱼肌及前臂上臂肌肉萎缩 2 到 3 个月，无无力及感觉障碍，肌电图显示左大拇指鱼肌有纤颤和正锐，神经传导速度正常。可能是神经源性损害、肌肉疾病、营养不良、长期受压、内分泌疾病等原因导致。 1. 神经源性损害：如运动神经元病，会影响神经对肌肉的支配，导致肌肉萎缩。可通过神经影像学检查、脑脊液检查等明确诊断。 2. 肌肉疾病：像肌营养不良症，肌肉本身的病变可引起萎缩。常用检查有肌肉活检、基因检测等。 3. 营养不良：蛋白质、维生素等摄入不足，影响肌肉正常代谢和生长。需完善血液生化检查。 4. 长期受压：局部长时间受压，血液循环受阻，肌肉缺乏营养供应。可通过病史及体格检查判断。 5. 内分泌疾病：如甲状腺功能减退，激素水平异常影响肌肉功能。需检测甲状腺功能。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院神经内科就诊，进行全面检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。

典型的平山病表现为青春早期隐袭起病的手及前臂远端肌肉无力，随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩，多为单侧损害，部分也可表现为不对称双侧损害。多数病人有“寒冷麻痹”，即暴露在寒冷环境中无力症状明显加重；束颤安静状态多不出现，但在手指伸展时常发生；患者受累肢体腱反射正常或偶可低下，通常无疼痛、麻木等感觉障碍表现，也无锥体束征、括约肌功能障碍等。病情在起病后数年内一度缓慢进展，临床易与肌萎缩侧索硬化或脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病混淆，但绝大多数患者在以后5年内病情可自然中止，预后与运动神经元病明显不同。

平山病又称青年上肢远端肌萎缩。在临床上与运动神经元病肌萎缩侧索硬化及脊髓进行性肌萎缩表现相似而愈后截然不同。

平山病又称青年上肢远端肌萎缩。本病好发于青春期，男性多见。男女之比约20：1。临床表现及诊断标准：典型的平山病表现为青春早期隐袭起病的手及前臂远端肌肉无力，随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩，多为单侧损害，部分也可表现为不对称双侧损害。多数病人有“寒冷麻痹”，即暴露在寒冷环境中无力症状明显加重