经常胃疼恶心往上反但无酸水，可能是胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、消化不良、胃癌等疾病引起。土霉素一般不用于胃病治疗，西咪替丁对部分胃病有一定作用，但具体用药需根据病情而定。 1. 胃炎：多由幽门螺杆菌感染、药物刺激等引起。治疗常使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等药物。 2. 胃溃疡：胃酸和胃蛋白酶侵袭胃黏膜导致。可用泮托拉唑、枸橼酸铋钾等。 3. 胃食管反流病：胃酸反流损伤食管和胃。治疗药物有雷贝拉唑、莫沙必利。 4. 消化不良：胃肠动力不足等所致。可选择多潘立酮、复方消化酶胶囊。 5. 胃癌：早期症状不明显，晚期可有胃疼等。治疗包括手术、化疗（如顺铂、氟尿嘧啶）等。 总之，出现胃疼恶心等症状应及时就医，明确病因后在医生指导下进行规范治疗。不要自行用药，以免延误病情。

慢性胃炎的治疗：1．消除病因去除致病因素，如戒烟茶酒，避免对胃粘膜有刺激的食物和药物；如胃镜检查发现明显胆汁返流者，可服用胃复安和胆酪胺治疗。2．药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1稀盐酸和胃蛋白酶合剂。②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛发作时可服用阿托品、普鲁本辛和颠茄制剂。④抗菌药物：由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁，对本病的发展有一定的关系．可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服，如痢特灵、庆大霉素、链霉素等。⑤中成药：香砂养胃九、陈香露和猴菇菌片等，对改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状有效。③缺铁性贫血者可补充铁剂；有恶性贫血者可注射维生素B12。