母亲右侧丘脑出血后多种脑部问题如何应对
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：上大超市时畏光2002年右侧丘脑出血，出血量为20ML，泰州市第一人民医院就诊予止血降压治疗后出血得到控制，现为左侧肢体轻度受限，2004年复查CT无异常，2010年1月份从2楼滚下一楼，出现上额和眼周青紫，服用三七片好转，无头痛不适症状，2010年4月2号复查CT+增强及磁共振+增强影像科会诊报告单诊断一:1、右侧脑室旁，胼胝体右缘及右侧顶叶局部脑软化灶形成。2、双侧脑室旁、颞叶皮层下腔隙灶。3、小脑扁桃体轻度下疝。4、右侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤。大小约27*22MM曾经治疗情况和效果：现在保守治疗，控制血压想得到怎样的帮助：患者是我母亲，我想问问她
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您母亲的情况较为复杂，包括右侧丘脑出血后的遗留症状、后续外伤、脑软化灶形成、腔隙灶、小脑扁桃体轻度下疝及动脉瘤等。需要综合考虑治疗和康复。 1. 右侧丘脑出血遗留症状：右侧丘脑出血可能影响肢体运动和感觉功能，导致左侧肢体轻度受限。后续需坚持康复训练，改善肢体功能。 2. 脑软化灶形成：这是脑出血后局部脑组织坏死形成的，一般难以逆转，但要注意预防其引发的癫痫等并发症。 3. 腔隙灶：多由小血管病变引起，要控制血压、血脂，预防其增多和扩大。 4. 小脑扁桃体轻度下疝：可能导致头痛、眩晕等症状，严重时需手术治疗。目前可先观察，定期复查。 5. 右侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤：动脉瘤有破裂出血的风险，需密切监测，根据具体情况选择手术或介入治疗。 6. 血压控制：保持血压稳定至关重要，可选用硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等降压药，同时注意低盐低脂饮食，避免情绪激动和剧烈运动。 您母亲的病情需要长期关注和管理，定期复查颅脑影像学检查，遵循医生的建议进行治疗和康复。
2024-12-26 18:58
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