完全房室传导阻滞是一种较为严重的心律失常。对于 25 岁患者，平均心跳 43 次且无症状，是否需要安装起搏器，需综合多方面因素判断，如病因、病情进展、心脏功能、活动耐力以及未来生活需求等。 1. 病因：明确导致完全房室传导阻滞的原因，如心肌梗死、心肌炎、心肌病等。不同病因对起搏器安装的需求和时机不同。 2. 病情进展：观察病情是否有逐渐加重的趋势，如心跳进一步减慢、出现头晕、黑矇等症状。 3. 心脏功能：评估心脏的收缩和舒张功能，若心功能受损，安装起搏器可能有助于改善。 4. 活动耐力：了解患者日常活动时的耐力情况，若活动受限明显，起搏器可能有益。 5. 未来生活需求：考虑患者的职业、生活方式等，如从事高强度工作或运动，起搏器可能更有必要。 总之，对于 25 岁的完全房室传导阻滞患者，是否安装起搏器需要综合考量上述多种因素，建议到心内科就诊，进行全面评估，由专业医生制定个性化的治疗方案。

心率非常慢，低于50次每分钟，建议你找到原因,积极治疗.可以首先试试药物。比如舒喘灵，阿托品。但是一定要在当地医生指导下使用啊。一般低于40次/分的心率临床上是要安装起搏器的。