两岁半儿童前牙黑掉一半，吃凉食后突然牙疼厉害，可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙本质敏感、牙龈炎症等原因导致。 1. 龋齿：牙齿受到细菌侵蚀，形成龋洞。早期可能无症状，当龋洞较深，接近牙髓时，受到冷刺激就会疼痛。治疗通常需要补牙，去除龋坏组织，用填充材料修复。 2. 牙髓炎：细菌感染牙髓引起炎症，疼痛剧烈，尤其在冷热刺激下。一般需进行根管治疗，去除感染牙髓，消毒根管，再填充。 3. 根尖周炎：牙髓炎症扩散到根尖周组织，会有咬合痛、自发痛，遇冷也可能疼痛。多采用根管治疗。 4. 牙本质敏感：牙齿磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露，对冷刺激敏感。可使用脱敏牙膏，严重时进行脱敏治疗。 5. 牙龈炎症：牙龈发炎红肿，也可能导致牙齿疼痛。需保持口腔卫生，必要时进行洁治。 总之，儿童牙齿出现问题应及时就医，明确病因，采取相应治疗。同时，家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，少吃甜食，饭后漱口，早晚刷牙。

你好，乳牙龋齿冷热疼痛是刺激牙髓引起的你好，你应该带他去牙科去除发黑物质后把牙补上，如果不行就应该去除神经根管治疗后再补，以防影响恒牙