感冒后咳嗽久不愈,检查结果异常,如何治疗及为何骨穿?
去年10月份感冒有咳嗽吃了些药感冒好了可咳嗽没好又去县医院看肺部拍CT正常做血常规嗜酸粒细胞比率偏高吃药下降正常药名如下;澳特斯口服液、乳酸左氧氟沙星分散片、头孢克肟分散片、强的松、多索茶碱片、双羟奈酸噻溶啶片、西米替丁片可咳嗽未完全治愈又吃了两个月治咳嗽及过敏性的中药还是咳嗽前天去市医院检查血常规如下:白细胞计数3.5(4-10)偏低中性粒细胞比率41.4(50-70)偏低单核细胞比率17.7(3-10)偏高嗜酸粒细胞比率20.4(0.5-5)偏高嗜酸粒细胞计数0.72(0.05-0.3)偏高淋巴细胞计数0.73(1.28-2.09)偏低中性粒细胞计数1.46(2-7.5)偏低分叶粒细胞41(50-70)偏低嗜酸粒细胞27(0.5-5)偏高成熟单核细胞10(3-8)偏高补充血液科建议做骨穿术曾经治疗情况和效果:上面所写的病情有没有什么好的治疗方法?还有为什么要做骨穿?谢谢()
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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感冒后咳嗽长期不愈,且多次检查结果异常,可能与过敏、感染未完全控制、气道高反应性等有关。治疗需综合考虑,骨穿可能是为了排查血液系统疾病。 1. 过敏因素:嗜酸粒细胞比率偏高提示可能存在过敏。可使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等缓解过敏症状。 2. 感染残留:尽管之前使用了多种抗感染药物,仍可能有潜在的感染未完全清除。可根据药敏试验选择更有效的抗生素。 3. 气道高反应性:气道在炎症刺激后变得敏感,容易引发咳嗽。使用支气管扩张剂如沙丁胺醇,或吸入糖皮质激素如布地奈德。 4. 自身免疫问题:自身免疫异常也可能导致咳嗽持续。必要时使用免疫调节剂,如环孢素。 5. 血液系统疾病:血常规多项指标异常,骨穿有助于明确是否存在血液系统疾病,如白血病、淋巴瘤等。 总之,对于长期咳嗽不愈且检查结果异常的情况,需要综合分析,明确病因,采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院,在医生的指导下进行治疗。
2024-12-27 01:45
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好:根据你的描述患者症状为持续咳嗽抗炎治疗效果不佳经医院化验血常规提示嗜酸性粒细胞比例偏高血液科建议做骨髓穿刺检查;结合咳嗽症状和嗜酸性粒细胞比例增高的病史我认为咳嗽为过敏性因素导致的可能性大;因为嗜酸性粒细胞比例增高主要见于下面几方面疾病:一是过敏性疾病如支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏等;二是寄生虫病如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等;三是皮肤病如湿疹、剥脱性皮炎、银屑病等;四是血液病如慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等;五是某些恶性肿瘤、传染病及风湿性疾病等关于治疗医院建议做骨穿是有道理的可以帮助排除血液系统疾病有助于进一步明确诊断和指导治疗;现在的治疗应注意进一步找寻可能存在的致敏因素并针对过敏因素进行相关治疗;对症治疗方面可应用异丙嗪、氯苯那敏等抗过敏药物有可能收到不错的治疗效果
2015-11-21 11:08
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