63 岁女性头晕头疼 20 年，血脂和血沉偏高，用药后症状反复。应对方法包括明确病因、调整用药、改善生活方式、定期复查、预防并发症等。 1. 明确病因：头晕头疼可能由多种原因引起，如高血压、高血脂、颈椎病、脑血管疾病等。需要进一步完善相关检查，如头颅 CT、颈椎磁共振、血管超声等，以明确具体病因。 2. 调整用药：根据病情和检查结果，调整降压、降脂药物。如可考虑使用硝苯地平、阿托伐他汀等。同时，要注意药物的不良反应。 3. 改善生活方式：保持低盐低脂饮食，适量运动，如散步、太极拳等。避免劳累和情绪激动，保证充足睡眠。 4. 定期复查：定期监测血压、血脂、血糖、肝肾功能等指标，以及时调整治疗方案。 5. 预防并发症：长期头晕头疼可能增加心脑血管疾病的风险，要注意预防，如控制体重、戒烟限酒。 总之，对于这位患者，需要综合多方面进行治疗和管理，以缓解症状，预防并发症，提高生活质量。

建议遵循医嘱，严格按照说明书规定的用法、用量。现在的情况注意休息和营养，不要吃辛辣的食物，可以服用盐酸氟桂利嗪胶囊和盐酸地芬尼多片或点滴盐酸培他啶液和丁格地尔，刺五加进行治疗

长期服用盐酸氟桂利嗪有引起抑郁症的副作用。最好不用一段时间停掉。隔一段时间，如果有头晕症状，再服用。