患儿自 4 月发病，症状复杂且逐渐加重，经多种治疗病情有变化。脱髓鞘疾病较为复杂，涉及病因、症状、诊断、治疗及预后等。 1.病因：脱髓鞘可能由自身免疫、感染、遗传等因素引起。自身免疫异常时，免疫系统错误攻击神经髓鞘；感染如病毒感染可引发炎症反应，损害髓鞘；遗传因素可能导致髓鞘形成或维持异常。 2.症状：常见如肢体无力、感觉异常、视力障碍、平衡失调等。随着病情进展，可能出现吞咽困难、失语、瘫痪等严重症状。 3.诊断：依靠临床症状、影像学检查（如磁共振成像）、脑脊液检查等综合判断。 4.治疗：常用药物有糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）、免疫球蛋白等。治疗旨在抑制免疫反应，减轻炎症，促进神经功能恢复。 5.预后：病情和预后因人而异。早期诊断和治疗有助于改善预后，但部分患者可能遗留不同程度的神经功能障碍。 对于脱髓鞘疾病，需要综合多方面因素进行诊治和管理，家长应积极配合医生治疗，关注患儿病情变化。

你好,根据检查结果以及表现来看,孩子不属于结核性脑炎,应该是脱髓鞘病变,应到专业医院进行正规治疗,祝孩子早日康复.

结核菌试验不是阳性可以排除结核.增强扫描信号病灶发生在白质区,说明是脱髓鞘病理改变.肿瘤也可以排除.由于这种脱髓鞘病变多为迟发性神经损害,所以激素疗法和蛋白疗法疗效不佳.美国的医生说是病情的自我缓解哪是它们对本病无法治疗的推辞.其实本病是一迟发性神经白质受到病毒侵袭所致的神经受累,它因缺血是境过长发生了变性病理改变所以有轻度硬化斑点病灶形成,而不是一个.从治疗讲,西医除用激素,蛋白,维生素外另无它法.治疗恢复本病必须神经出发整体考虑,中西复合治疗增强免疫,慢性抗炎预防病情复发,并使受累神经得到充分的血供营养并调节阻止多发性硬化病灶严重形成导致不能恢复.同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹不全的神经使病灶获得再生修复并恢复受累的各种功能达早日康复.提示,能否恢复最佳要看治疗时间和治疗方案.