月经前几天胸部肿痛且有肿块，可能与激素变化、乳腺增生、情绪因素、内衣不合适、饮食不当等有关。 1.激素变化：月经前体内雌激素和孕激素水平升高，会刺激乳腺组织，导致胸部肿痛和出现肿块。这是较为常见的生理现象。 2.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，在月经前症状可能加重，表现为胸部肿痛和肿块。 3.情绪因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等不良情绪，可能影响内分泌，导致月经前胸部不适。 4.内衣不合适：过紧的内衣会压迫胸部，影响血液循环，引起肿痛和肿块。 5.饮食不当：过多摄入咖啡因、高盐、高脂肪食物，也可能加重月经前胸部的症状。 如果月经前胸部肿痛和肿块的症状较为严重或持续不缓解，建议及时就医，进行乳腺超声等检查，以排除其他乳腺疾病。可在医生指导下服用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物。同时，要保持良好的情绪，选择合适的内衣，注意饮食均衡。

有多种可能性，有可能是乳腺增生，你最好是到医院检查一下，以便对症治疗

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，应提前预防。

经前期乳房胀痛：有很多妇女在月经来潮强有乳房胀满、发硬、压痛；重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受，原有的颗粒或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿引起的。月经期过后，上述变化消失。青春期乳房胀痛：女孩最早的乳房疼痛，一般在9~13岁发生，这时女孩乳房开始发育，先是乳头隆起，有轻微的胀痛感。初潮后，随青春期乳房的发育成熟会自行消失。

建议彩超检查看看是否是小叶增生。或可能是月经前由于体内激素水平的波动引起的。最好还应该做彩超,红外线乳透或钼靶照相检查看看.且你应该每年都去医院做一次专科检查看看。这样可以早期排除恶变的可能的啊。也可以吃逍遥丸调理缓解疼痛的症状。注意选择胸罩要适中,不能束胸过紧.