髌骨骨折内固定术后 4 个月，下楼梯无力可能与肌肉力量未恢复、关节活动度受限、创伤性关节炎、心理因素、康复训练不规范等有关。 1. 肌肉力量未恢复：骨折及手术会导致周围肌肉损伤，肌肉力量下降。需要进行针对性的肌肉力量训练，如股四头肌等长收缩、直腿抬高练习。 2. 关节活动度受限：术后关节活动范围可能未达到正常，影响下肢功能。可通过关节松动术、屈伸练习来改善。 3. 创伤性关节炎：骨折创伤可能引发关节炎，导致疼痛和无力。治疗包括物理治疗、药物治疗，如口服布洛芬、塞来昔布、氨基葡萄糖等。 4. 心理因素：对受伤的担忧可能影响行动。要调整心态，增强信心。 5. 康复训练不规范：不科学的训练可能影响恢复。应在专业康复师指导下进行规范训练。 总之，髌骨骨折术后下楼梯无力是常见情况，通过合理的治疗和康复训练，多数能逐渐改善。患者要保持积极心态，配合治疗。

你好，从你描述的来看，你术后恢复的情况还是很好的，不知道你目前膝关节处还有肿胀没有？因为你目前已经可以正常的走平路的了，随着时间的增长，只要骨头长好，你所说的那些症状与不适会慢慢缓解的。不必太急于全膝弯曲的。最好能半年后拍个片子，看下骨头的生长的情况。祝你早日恢复

你好，髌骨骨折术后长期不活动，可导致股四头肌肌力下降，导致用不到力。四个月一般是骨折愈合的，可以积极进行膝关节功能锻练，锻炼股四头肌肌力，和膝关节的屈伸等运动，循序渐进，给身体一个逐渐适应的过程。