多年春季流鼻血乏力,现多种症状如何诊治
多年春季流鼻血乏力今年3月24日因劳累受凉腹胀无力呕吐入院检查下腔静脉狭窄肝脾增大腹水转氨酶高黄疸27号住院现在转氨酶正常黄疸稍高但还是腹胀大便少持续低烧超过1个月(37-38)最近几天下肢浮肿肝脏体积增大肝表面不光滑肝实质回声增粗增强欠均匀门静脉右肝内径12mm肝内外胆管未见明显扩张;胆囊形态大小未见异常壁厚9mm呈双边影内透声不良;脾厚40mm肋下不大;胰腔大小形态未见异常主胰管不扩张;肝前腹水10mm腹腔内见液性暗区深约86mm下腔静脉肝段8mm;中肝静脉10mm;右肝静脉11mm右肝静脉内可见一7*10mm实质性略强回声;左肝静脉因气体干扰显示欠清晰超声提示:下腔静脉肝段狭窄右肝静脉栓子抽血化验无病毒现在腹胀腹右侧有疼痛感现口服利尿药曾经治疗情况和效果:当前用药:药物名称:脱氧丹参多烯服用说明:注射口服利尿药注射将近1个月脑袋经常砰砰跳利尿药中间停了一阶段现继续服用想得到怎样的帮助:进一步诊断治疗()
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李希弘 医师
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患者多年春季流鼻血乏力,近期因劳累受凉出现多种症状,包括腹胀、无力、呕吐、腹水、低烧等。可能的原因有下腔静脉狭窄、肝脾异常、黄疸、栓子形成等。 1.下腔静脉狭窄:下腔静脉狭窄会影响血液回流,导致肝脾增大、腹水等。治疗可能包括介入治疗如血管成形术,或手术治疗。 2.肝脾异常:肝脏体积增大、表面不光滑、实质回声异常等提示肝脏病变。可能需要进一步检查明确病因,如自身免疫性肝病、代谢性肝病等。治疗可能包括保肝治疗,如使用复方甘草酸苷、水飞蓟素等。 3.黄疸:黄疸稍高可能与肝脏病变有关。可通过药物如茵栀黄口服液来促进胆红素代谢。 4.栓子形成:右肝静脉栓子可能影响血液循环,需明确栓子性质。治疗可能包括抗凝治疗,如华法林、低分子肝素等。 5.感染:持续低烧可能存在感染,需进行相关检查,如血常规、血培养等。若为细菌感染,可使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等。 患者病情较为复杂,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,制定个体化的治疗方案。同时,患者应注意休息,保持良好的生活习惯,遵医嘱用药和复查。
2024-12-26 22:28
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孟庆福 医师
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你好,布-加综合征由肝静脉流出道阻塞所引起阻塞可发生于从小肝静脉至肝后段下腔静脉入右心房口处的任何部位,但要除外由心脏疾病引起的肝静脉流出道阻塞及肝窦阻塞综合征抗凝、积极寻找适合开通治疗的肝静脉流出道的短段狭窄或闭塞性蹭;还可以做介入手术
2015-11-21 23:11
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什么是鼻出血? 鼻出血不论何因,凡血液从鼻腔黏膜流出,均称为鼻出血,又称鼻衄。是临床常见症状之一,鼻出血多为单侧,出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可致失血性休克;反复出血则可导致贫血,用手指压迫鼻翼5~10分钟,通常可控制出血。多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。出血部位大多数发生于鼻中隔前下方的易出血区。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人虽以鼻腔前部出血多见,但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。40岁以上的中老年人的鼻出血,则多见于鼻腔后部,由于鼻后侧静脉曲张症及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽静脉丛为鼻后部较易出血之处,同时老年人常患动脉硬化及高血压有关。 查看全文»