重症患者出现肌紧张等症状，何时能气管缝合和转普通治疗？
前期一周左右，重症ICU近半月；主要症状：肌紧张性收缩(肌强直、发硬)，阵发性强烈痉挛，张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、颈部强直、头后仰。就诊医院：无锡市人民医院，各且各项检查都正常，手、头能活动.脚尖也能动，但不能弯曲、抬起、肌肉绷紧，且进医院时做了气管切开术。请问什么时机可以气管缝合？，重症ICU费用太高，医生回答治疗时间一定很长，什么时候才能离开重症ICU，能否普通治疗？曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：感谢医生为我快速解答、
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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患者出现肌紧张性收缩、阵发性强烈痉挛等症状，已行气管切开术。对于气管缝合时机及能否转普通治疗，需综合多方面因素判断，包括患者病情稳定程度、呼吸功能恢复状况、肌肉紧张症状缓解情况、有无并发症以及后续治疗需求等。 1.病情稳定程度：若患者生命体征平稳，原发病得到有效控制，如感染已消除、器官功能逐渐恢复正常，是考虑气管缝合和转普通治疗的重要前提。 2.呼吸功能恢复：通过呼吸功能检测，如肺活量、血氧饱和度等指标良好，自主呼吸有力且平稳，能满足身体需求。 3.肌肉紧张症状缓解：肌强直、发硬等症状明显改善，肌肉力量逐渐恢复，能保证正常的吞咽和咳嗽反射。 4.有无并发症：未出现肺部感染、气道损伤等并发症，或已治愈。 5.后续治疗需求：后续治疗方案相对简单，无需在重症监护室进行特殊的监测和治疗。 总之，气管缝合和转普通治疗的时机需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。在治疗过程中，患者和家属应积极配合医生，以促进患者尽快康复。
2024-12-27 09:50
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