大脚拇指经常疼痛，可能是甲沟炎、痛风、拇外翻、外伤、关节炎等原因造成的。 1.甲沟炎：甲沟及其周围组织的感染，多因甲沟附近微小创伤引起。表现为甲沟红肿、疼痛，严重时会有化脓。治疗通常包括局部热敷、外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，若形成脓肿则需切开引流。 2.痛风：由于血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内引发的一种疾病。常突然发作，疼痛剧烈，关节红肿。治疗包括控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，药物治疗如非布司他、苯溴马隆降低血尿酸，急性发作时可用秋水仙碱、依托考昔等缓解症状。 3.拇外翻：拇指在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。长期摩擦可导致疼痛。轻度可通过矫正器矫正，严重时需手术治疗。 4.外伤：如挤压、碰撞等导致的局部损伤，出现疼痛、肿胀。一般先冷敷，后期热敷，可外用云南白药气雾剂等。 5.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等。会有关节疼痛、肿胀、僵硬等表现。治疗包括休息、保暖、药物治疗如布洛芬、双氯芬酸钠等，严重者可能需要手术。 大脚拇指疼痛的原因多样，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

建议到正规医院外科就诊做一下身体检查，明确病因再进行药物治疗，注意休息，避免劳累，不要长时间站立。